Buongiorno, vi scrivo per un consulto poichè 45 giorni fa circa mi sono sottoposto ad intervento di

Buongiorno, vi scrivo per un consulto poichè 45 giorni fa circa mi sono sottoposto ad intervento di turbinoplastica con radiofrequenze per risolvere un fastidioso problema di ipetrofia dei turbinati. L'intervento è stato molto risolutivo, ora respiro benissimo. Il chirurgo che mi ha operato mi ha detto che per consolidare i benefici di questo intervento e scongiurare e/o posticipare il rischio di recidive è bene che tra una quindicina di giorni inizi una terapia medica. Mi ha proposto 3 soluzioni: la prima è con lo spray dymista, uno spruzzo per narice mattina e sera per 20 giorni al mese per tre mesi, la seconda soluzione è identica per posologia e metodo di assunzione ma lo spray in questione stavolta è il nasonex. Il fatto è che un anno prima di operarmi (agli inizi del 2023) ho già provato con la terapia a base di nasonex per 20 giorni al mese per tre mesi sempre uno spruzzo mattina e sera e non ho beneficiato di nessun effetto positivo, i turbinati non si sono sgonfiati ma anzi ci ho guadagnato un fastidioso reflusso gastroesofageo/gastrite, la cui causa secondo il mio gastroenterologo fu proprio da imputare all'uso prolungato dello spray cortisonico ad uso topico. Chiaramente ho fatto presente la cosa al chirurgo otorino che mi ha operato e per scongiurare il rischio di possibili effetti indesiderati a livello gastrico mi ha suggerito allora l'aerosol due volte al giorno preferibilmente mattina e sera (Prontinal mezza fiala che è sempre cortisone + Yabro mezza fiala) aggiungendo però che secondo lui è meno efficace degli spray, e ha aggiunto che al primo posto come migliore terapia per la mia casistica ci sarebbe il dymista, al secondo posto il nasonex e al terzo posto l'aerosol per l'appunto. Cosa mi consigliate di fare? La cura con l'aerosol è davvero meno efficace? Ed inoltre è meno gastrolesiva come terapia o potrebbe comunque portare fastidi come il reflusso? Potrei anche optare per il dymista visto che non l'ho mai provato ma alla fine penso che è sempre uno spray al cortisone come il nasonex che mi procurò reflusso gastroesofageo (cosa per cui ho poi dovuto intraprendere una cura con inibitori della pompa protonica). Vi ringrazio per l'ascolto, resto in attesa di un vostro cortese riscontro.