Buongiorno, vi scrivo per avere un parere in merito a un breath test al lattulosio eseguito di re

Buongiorno, vi scrivo per avere un parere in merito a un breath test al lattulosio eseguito di recente. Riporto i dati completi: | Minuti | H (ppm) | CH (ppm) | |—|—|—| | 0 | 2 | 2 | | 15 | 1 | 1 | | 30 | 1 | 2 | | 45 | 1 | 1 | | 60 | 2 | 2 | | 75 | 2 | 1 | | 90 | 6 | 4 | | 105 | 9 | 6 | | 120 | 9 | 6 | | 135 | 15 | 12 | | 150 | 16 | 12 | | 165 | 17 | 14 | | 180 | 17 | 13 | | 195 | 26 | 20 | | 210 | 25 | 18 | | 225 | 25 | 19 | | 240 | 27 | 18 | Dati aggiuntivi significativi: - Indicano urinario (test disbiosi): 41 mg/L - Meteorismo evidenziato da ecografia addome Tutti gli altri esami risultano nella norma, tra cui: - Calprotectina fecale - Feci chimico-fisiche e parassitologico - Amilasi, lipasi, colesterolo, transaminasi - Helicobacter pylori (negativo) - Sangue occulto nelle feci - Emocromo completo, funzionalità tiroidea - TAC addome, ecografia addominale, gastroscopia - Celiachia Dieta attuale: Seguo già da diversi mesi una dieta low-FODMAP, con miglioramento solo parziale. Sintomi persistenti attuali: - Feci caprine quotidiane con sensazione di evacuazione incompleta - Leggera eritrosi su petto e guance (fotosensibilità) - Bruciore/fastidio pelvico a livello prostatico/vescicale - Emorroidi - Addome visibilmente più gonfio di 3-4 cm - Fastidio localizzato sotto il costato destro (non doloroso, ma ricorrente) Tutti questi sintomi sono iniziati in concomitanza con i disturbi intestinali comparsi circa 2 anni fa. Domande: 1. In un quadro simile, ritenete utile valutare un ciclo con rifaximina da sola o associata a neomicina, oppure è preferibile iniziare con un approccio naturale (probiotici mirati, enzimi digestivi, butirrato, integratori ecc.)? 2. In questo caso, il risultato è indicativo di una positività da IMO, oppure è compatibile solo con un transito oro-fecale rallentato? P.S. Sono uno sportivo e salutista da sempre, non ci sono stati cambiamenti rilevanti, né infezioni, né assunzione di antibiotici. Prima del 2023 non ho mai avuto nessun problema intestinale, né allergie né intolleranze. Grazie mille per la disponibilità e il vostro parere.