Buongiorno, stiamo provando ad avere una gravidanza con rapporti mirati da oltre un anno; la mia co

1 risposte
Buongiorno,
stiamo provando ad avere una gravidanza con rapporti mirati da oltre un anno; la mia compagna è in condizioni perfette, dal mio punto di vista ho monitorato spermiogrammi per 6 mesi e i risultati sono sempre stati:
- motilità nella norma (tra il 48 e 60%)
- Forme normali basse, intorno a 2/3% con malformazioni prevalentemente nella testa dello spermatozoo;
- quantità spermatozoi 400 milioni
Da una visita andrologica non è emersa evidenza varicocele; quali altri esami posso effettuare per capire come mai le forme normali sono così basse e da cosa possono essere causate?
Grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
I dati che riporta sono troppo riassuntivi e poco o nulla dicono, fatta eccezione le la percentuale di forme normali (2%) che è bassissima e di per sé implica una bassissima capacità fertile (secondo WHO2021 meno del 3% di probabilità su base annua). Quella motilità data così non significa nulla... occorre l'analisi delle velocità. Altrettanto per la quantità: occorre la concentrazione e la produzione oraria. Poi sui dati base citati e fatti per bene (raccolta in laboratorio e 48-72 ore di astinenza) si possono valutare i test di dettaglio DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), AT (stimolo motorio), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo) e va attentamente visto l'ecodoppler pelvico-prostatico e testicolare. Poi si passa agli esami più generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno). Insomma il fai da te serve a nulla... serve un ottimo andrologo che gestisca il problema.
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