Buongiorno, sono una ragazza di 28 anni, da un po' di tempo che ho molta stanchezza, giramenti di te

Buongiorno, sono una ragazza di 28 anni, da un po' di tempo che ho molta stanchezza, giramenti di testa quando mi alzo , ciclo mestruale irregolare e molta ritenzione idrica, ho fatto esami del sangue e ho ACTH 2,5 con cortisolo a 587, può essere una possibile insufficienza surrenalica secondaria? Grazie mille

1 risposta


Gentile paziente, per interpretare ACTH e cortisolo è fondamentale sapere: a che ora è stato eseguito il prelievo (idealmente alle 8:00 del mattino) quali sono gli intervalli di riferimento del laboratorio Detto questo, un cortisolo di 587, se il range è ad esempio circa 250+/- 550 nmol/L, non sembra compatibile con una insufficienza surrenalica significativa. Anzi, sarebbe un valore piuttosto rassicurante. L’ACTH molto basso va interpretato con cautela perché può essere influenzato da molti fattori tecnici e biologici e, preso da solo, non basta per fare diagnosi. Inoltre, i sintomi che riferisce (stanchezza, vertigini alzandosi, irregolarità del ciclo, ritenzione) sono molto aspecifici e non indicano automaticamente una insufficienza surrenalica secondaria. Il consiglio è quindi di far valutare il quadro completo dal medico/endocrinologo nel contesto degli altri esami e della clinica. Le informazioni fornite hanno carattere orientativo e non sostituiscono una valutazione specialistica completa, che richiede anamnesi, esame obiettivo e visione diretta degli esami. Possono tuttavia essere utili per un primo inquadramento e per indirizzarla correttamente nel percorso diagnostico. Dott. Gerardo Esposito – Endocrinologo, Diabetologo e Andrologo

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