Buongiorno, sono una ragazza di 25 anni a cui 2 anni fa sono stati diagnosticati: ipertrofia setto i
2
risposte
Buongiorno, sono una ragazza di 25 anni a cui 2 anni fa sono stati diagnosticati: ipertrofia setto interventricolare (15mm), lieve prolasso mitralico con dilatazione dell'anulus e moderata insufficienza mitralica, importante dilatazione dell'atrio sinistro, presenza di miocardio non compatto (anche se non raggiunge i criteri diagnostici) e difetto interatriale, riparato la scorsa estate. Mi è stato proposto inizialmente di tenere tutto sotto controllo, sapendo che prima o poi ci sarebbe stata l'indicazione anche a un intervento alla valvola mitrale..circa un anno fa è comparsa anche fibrillazione atriale parossistica, tenuta sotto controllo con cardicor 1,25 e che adesso sembra aver bisogno di un aumento del dosaggio perché la fibrillazione continua a presentarsi. Preciso che già da un po' faccio davvero fatica a sostenere gli sforzi intensi presentando cardiopalmo e fiato corto.
A questo punto è plausibile l'indicazione all'intervento o dovrei ancora aspettare?
Non c'è il rischio che col passare del tempo la fibrillazione diventi permanente e la valvola si danneggi ulteriormente non permettendo la riparazione ma solo la sostituzione?
Grazie
A questo punto è plausibile l'indicazione all'intervento o dovrei ancora aspettare?
Non c'è il rischio che col passare del tempo la fibrillazione diventi permanente e la valvola si danneggi ulteriormente non permettendo la riparazione ma solo la sostituzione?
Grazie
Buongiorno Sarebbe opportuno ricontrollare ecocardiogramma per verificare se peggioramento dell’ insufficienza mitralica, eventuale alterazioni di volume del ventricolo sinistro e sulla base di ciò rivalutare con lei l’indicazione se ci fosse. L’indicazione a procedura chirurgica richiede oltre a sintomo, prove strumentali. Aggiungere inoltre che dalle descrizioni poste non si può definire se indicazione a plastica o sostituzione, e la riparazione del Vizio valvolare necessità misurazione e visione diretta eco per comprendere il meccanismo. Anche se avesse una insufficienza mitralica severa si potrebbe procedere con riparazione se ci fossero i criteri ( meccanismo di insufficienza, dilatazione anello, etc etc)
Risolvi i tuoi dubbi grazie alla consulenza online
Se hai bisogno del consiglio di uno specialista, prenota una consulenza online. Otterrai risposte senza muoverti da casa.
Mostra risultati Come funziona?
Buongiorno,
purtroppo la sua situazione è un po' più complessa di una semplice insufficienza mitralica moderata. L'ipertrofia del setto interventricolare e l'aspetto di miocardio non compattato non sono usuali. Anche la dilatazione dell'atrio sinistro con fibrillazione atriale parossistica non è congrua con una insufficienza mitralica moderata( lo sarebbe se fosse severa), non lo sono i sintomi. Non so se il difetto interatriale è stato trattato tempestivamente e con quale tecnica (percutanea?)
Se fosse una mia paziente richiederei un
-ecocardiogramma bi e tridimensionale
-ecocardiogramma a riposo e dopo prova fisica
- Risonanza magnetica de cuore con mezzo di contrasto (compatibilmente con l'eventuale device utilizzato ,se è stato eseguito per via percutanea)
La fibrillazione atriale dovrà essere trattata, ma non preclude in alcun modo una riparazione.
Cordialmente
L
purtroppo la sua situazione è un po' più complessa di una semplice insufficienza mitralica moderata. L'ipertrofia del setto interventricolare e l'aspetto di miocardio non compattato non sono usuali. Anche la dilatazione dell'atrio sinistro con fibrillazione atriale parossistica non è congrua con una insufficienza mitralica moderata( lo sarebbe se fosse severa), non lo sono i sintomi. Non so se il difetto interatriale è stato trattato tempestivamente e con quale tecnica (percutanea?)
Se fosse una mia paziente richiederei un
-ecocardiogramma bi e tridimensionale
-ecocardiogramma a riposo e dopo prova fisica
- Risonanza magnetica de cuore con mezzo di contrasto (compatibilmente con l'eventuale device utilizzato ,se è stato eseguito per via percutanea)
La fibrillazione atriale dovrà essere trattata, ma non preclude in alcun modo una riparazione.
Cordialmente
L
Domande correlate
- Salve dottori, durante la cura per il covid ho assunto per alcuni giorni del brufen. Dopo qualche giorno mi sono comparse le prime manifestazioni di herpes genitale. Non ho mai sofferto di herpes genitale ma da piccolo ho avuto l herpes labiale e l ultimo rapporto sessuale che ho avuto é stato di tipo…
- Salve cosa significa lieve rinforzo della trama bronco vasale in sede iloperilare specie a sinistra?
- Buongiorno, Ho fatto una risonanza magnetica per un dolore continuo gamba e schiena. L4 l5 ostecondosi e riduzione del tono idrico con protusione mediana del disco interposto. L5 s1 segni di osteco dosi ernia mediana paramediana espulsa migrata in basso del disco. Dopo terapia farmacologica e poi…
- Tak facciale scogliosi destro convessa sul detto nasale con sperone osseo che protrude nel meato inferiore destro regolate il com da ambo i lati con pervietà degli osti dei seni mascellari e degli infundibolo etmoidali entrambe le cavità sinusali mascellari hanno regalato sviluppo diafana.piccola cisti…
- BUONGIORNO VOLEVO SAPERE QUANDO TEMPO BISOGNA P4ORTARE LA STECCATURA, PER UNA FRATTURA SCOMPOSTA BASE FALANGE MIGNOLO DX , IL 2 GENNAIO SONO SCIOVOLATO ED AL PRONTO SOCCORSO DOPO ESAME RADIOLOGICO MI HANNO APPLICATO LA STECCA DA PORTARE X 4 SETTIMANE, HO NOTATO CHE IL DITO RIMANE CURVATO ED E LEGGERMENTE…
- Buongiorno Sono stata operata due volte di Aneurisma celebrale dopo quasi 20 sono ancora sotto controllo con risonanza perché non risulta completamente chiusa ( ma mi sconsigliano una operazione ) volevo sapere se una futura gravidanza potrebbe essere un rischio Grazie
- Buongiorno, sono in gravidanza alla 30esima settimana. Ho eseguito mensilmente controllo del citomegalovirus sempre negativo. In data 09/01 citomegalovirus igg negative e igm 4.08 (positivo). In data 10/01 in altro laboratorio privato esito negativo. In data 16/01 nello stesso laboratorio del primo risultato…
- Buongiorno, ultimo ciclo 22/11/22 rapporto 2/12/22 ieri a 7+6 prima ecografia con camera, sacco vitellino, embrione molto piccolo 5 mm circa e battito lento (60/70) che si vedeva in ecografia, ma non si sentiva senza doppler. Nuova ecografia fra una settimana. C'è possibilità di miglioramento o è una…
- Salve, sono una ragazza di 20 anni e da circa un mese sento un forte dolore al coccige che mi impedisce di stare seduta per più di 15 minuti. Il medico di base mi ha prescritto un RX sacro coccige e RX colonna lombo sacrale per dolore lombare acuto e questo è il referto: Tono calcico regolare. Vertebre…
- Salve ho da qualche anno un lipoma al collo lato destro, da esiti risonanza circa 5 centimetri non vascolarizzato ed appoggiato a tessuto muscolare, secondo voi che chirurgo dovrei cercare?Generico , plastico , vascolare o altro? In zona Catania dove vivo ci sono tanti medici ma vorrei un consiglio sincero…
Stai ancora cercando una risposta? Poni un'altra domanda
Il tuo caso è simile? Questi specialisti possono aiutarti:
Tutti i contenuti pubblicati su MioDottore.it, specialmente domande e risposte, sono di carattere informativo e in nessun caso devono essere considerati un sostituto di una visita specialistica.