buongiorno. sono una donna di 38 anni. un mese fa ho avuto delle estrasistole , ho fatto il holter 5
1
risposte
buongiorno. sono una donna di 38 anni. un mese fa ho avuto delle estrasistole , ho fatto il holter 50000 esv in 24 ore. la cardiologa mi ha fatto la ecografia il Bubble test e anche la stress test. mi ha detto che non ha vedutto problemi al cuore ma sollo le estrasistole. mi ha prescitto concor 5 mg al matino e 2.5 mg all pomeriggio. Doppo dieci giorni ho fatto il holter e sono stata felice da 50000 esv mi sonno abasatte 2500 esv in 24 ore. dopo un mese con questa terapia la cardiologa mi ha fatto di nuovo il hoter e il holter dimostrava 29000 esv in 24 ore. la cardiologa mi ha prescito concor 5 mg al mattino e flacanide 100 mg alla sera. non so cosa fare. cosa posso fare?
Gentile Paziente,
la sua storia clinica e i dati da lei forniti suggeriscono una condizione di extrasistolia ventricolare (ESV) frequente, inizialmente responsiva alla terapia con bisoprololo ma con successivo incremento del carico aritmico. Le extrasistoli ventricolari in assenza di cardiopatia strutturale (ecocardiogramma, test da sforzo e Bubble test negativi) hanno generalmente prognosi benigna, ma richiedono attenzione se sintomatiche o se associate a rischio di disfunzione ventricolare sinistra (rara, possibile con carichi molto elevati e prolungati).
L’aumento delle ESV dopo la riduzione iniziale con bisoprololo potrebbe dipendere da adattamento al farmaco) e variabilità naturale del carico aritmico.
Il Beta-bloccante rimane la prima scelta. La dose attuale potrebbe essere ottimizzata, ma dipende dalla tolleranza (frequenza cardiaca, pressione arteriosa). La Flecainide (classe IC) è una opzione ragionevole in cuori strutturalmente sani, come nel suo caso ed è efficace nel ridurre il numero di extrasistoli.
Una alternativa se le extrasistoli sono monomorfe e originanti da un focus accessibile (es. tratto di efflusso ventricolare destro/sinistro) è l'ablazione transcaterere che potrebbe determinare una riduzione del carico aritmico e possibile sospensione dei farmaci. Le consiglio di continuare la terapia che le è stata prescritta e rivalutazione se le extrasistoli rimangono così frequenti nonostante i farmaci che utilizza, o se preferisce valutare la possibilità di una ablazione transcaterere.
Spero queste indicazioni la aiutino a chiarire i pro e i contro delle opzioni.
la sua storia clinica e i dati da lei forniti suggeriscono una condizione di extrasistolia ventricolare (ESV) frequente, inizialmente responsiva alla terapia con bisoprololo ma con successivo incremento del carico aritmico. Le extrasistoli ventricolari in assenza di cardiopatia strutturale (ecocardiogramma, test da sforzo e Bubble test negativi) hanno generalmente prognosi benigna, ma richiedono attenzione se sintomatiche o se associate a rischio di disfunzione ventricolare sinistra (rara, possibile con carichi molto elevati e prolungati).
L’aumento delle ESV dopo la riduzione iniziale con bisoprololo potrebbe dipendere da adattamento al farmaco) e variabilità naturale del carico aritmico.
Il Beta-bloccante rimane la prima scelta. La dose attuale potrebbe essere ottimizzata, ma dipende dalla tolleranza (frequenza cardiaca, pressione arteriosa). La Flecainide (classe IC) è una opzione ragionevole in cuori strutturalmente sani, come nel suo caso ed è efficace nel ridurre il numero di extrasistoli.
Una alternativa se le extrasistoli sono monomorfe e originanti da un focus accessibile (es. tratto di efflusso ventricolare destro/sinistro) è l'ablazione transcaterere che potrebbe determinare una riduzione del carico aritmico e possibile sospensione dei farmaci. Le consiglio di continuare la terapia che le è stata prescritta e rivalutazione se le extrasistoli rimangono così frequenti nonostante i farmaci che utilizza, o se preferisce valutare la possibilità di una ablazione transcaterere.
Spero queste indicazioni la aiutino a chiarire i pro e i contro delle opzioni.
Risolvi i tuoi dubbi grazie alla consulenza online
Se hai bisogno del consiglio di uno specialista, prenota una consulenza online. Otterrai risposte senza muoverti da casa.
Mostra risultati Come funziona?
Esperti
Domande correlate
- La macchinetta della pressione elettrica rileva una pressione di 118/83 mentre quella manuale 110/95 a quale bisogna fare affidamento? Grazie.
- Assumevo 3 sitalex al gg per tachicardia da ipertiroidismo adesso il mio medico mi ha scalato la dose con tre mezze al giorno I battiti erano scesi fino ai 75 .. ma stavo tpp male .. stanchezza fiacca .. mancanza di fiato .. quindi mi ha dimezzato il dosaggio adesso ho paura che nn faccia piu effetto…
- Buonasera ho avuto due episodi conclamati di fibrillazione atriale negli ultimi tre anni rientrati nelle 24 ore successive grazie all'utilizzo dell'almarytm uso orale Il mio cardiologo mi ha prescritto l'utilizzo giornaliero di flederina da 100 mg che sto assumendo da tre mesi. Vorrei conoscere le…
- Ho 70 anni e una tachicardia parossistica da circa 30 anni che interrompo con la pressione vagale..gli episodi sono aumentati ultimamente..ho smesso da poco di assumere FREQUIL 100.perche mi sentivo come "spento" con poco tono e battiti da bradicardico...devo riprenderlo? grazie
- Buona sera sono una donna di 40 anni soffro di extrasistoli da circa cinque sei anni negli ultimi due in terapia con Atenololo su consiglio del cardiologo dopo un' aumento della frequenza extrasistoli, non ho avuto dal principio della terapia una risposta efficace in quanto ad oggi ho ancora questo problema…
- Salve soffro di ipertiroidismo e prendo Tapazole, soffro anche di ernia iatale e reflusso prendo per questi anti acidi. Nonostante la flecainide da 50 all'holter compaiono sempre le extrasistole sopraventr. e anche ventri. Con Run in numero di 6. Potrebbe essere ininfluente la flecainide per gli effetti…
- Ho ben controllato la fibrillazione atriale parossistica dal 2000 ad oggi. Ora ho una valvola mitrale con leggero versamento e mi sembra dí avere più energia quando dimentico di assumere Rytmonorm 300 che ha ben funzionato sulla FA. Potrei assumerlo solamente la sera? Grazie e saluti Mirella Fioresi
- Una domanda quando misuro la pressione e mi segna extrasistole la pressione è comunque valida?
- Assumo sequacor fleiderina e xarelto in quanto soffro di fibrillazione atriale. Il cardiologo mi dice che se la fibrillazione tarda a scomparire posso prendere anche almarytm. È corretto?
- Buonasera ho 55 anni e soffro di tpsv da 10 anni ... sono in terapia con frequil da 4 anni, vorrei chiedere se l' assunzione di frequil a lungo termine provoca problemi o si può prendere per tutta la vita e avere una vita longeva ? Grazie per il consiglio
Vuoi inviare una domanda?
I nostri esperti hanno risposto a 106 domande su Aritmia
Tutti i contenuti pubblicati su MioDottore.it, specialmente domande e risposte, sono di carattere informativo e in nessun caso devono essere considerati un sostituto di una visita specialistica.