Buongiorno, sono un ragazzo di 31 anni con sclerosi multipla RR, tiroidite di Hashimoto e che soffre
Buongiorno, sono un ragazzo di 31 anni con sclerosi multipla RR, tiroidite di Hashimoto e che soffre di Disturbo d'ansia. Le medicine che assumo sono Fingolimod, Eutirox, pregabalin, adepril, aripiprazolo, cialis e diversi integratori vitaminici. Il mio problema è il seguente: ritengo di avere i genitali più piccoli della media (e vabbè, pazienza...) ma soprattutto non ho MAI avuto libido (e sottolineo MAI. Anche prima di prendere le medicine elencate). Per mio intetesse personale, ho effettuato uno spermiogramma e non mi è stato trovato nemmeno un singolo spermatozoo, trovandomi una situazione di azoospermia. Aggiungo che a 11 anni sono stato operato per testicolo ritenuto destro (e infatti il testicolo destro è sensibilmente più piccolo del sinistro). Chiedo a voi dottori dei pareri relativamente alla mia assenza di libido, eventualmente in relazione alla azoospermia, e un parere in merito alla mia fertilità, se io sia condannato a non poter avere figli. Se cortesemente poteste elencarmi anche quali sono gli esami del sangue che potrei fare per poterli portare in visione ad un andrologo, o se ci sono altri esami o test utili che potrei fare per "accorciare i tempi" e venirne a capo il prima possibile... Grazie
1 risposta
Buongiorno. Sarebbe opportuno rivolgersi quanto meno al medico di base per farsi prescrivere le analisi da fare. Sicuramente va valutato il profilo ormonale. Andrebbe esclusa l'eiaculazione retrograda facendo la ricerca degli spermatozoi nelle urine. Inoltre, dal profilo ormonale e dalla visita andrologica, insieme allo spermiogramma, bisognerebbe cercare di capire se l'azoospermia è di natura ostruttiva o, più probabilmente, secretiva. In ultima analisi, qualora l'andrologo lo ritenga opportuno, è possibile eseguire una biopsia testicolare per valutare se c'è presenza di spermatozoi nei testicoli. In tal caso è preferibile rivolgersi ai centri autorizzati alla crioconservazione degli spermatozoi in modo tale che, qualora si trovassero in corso di biopsia, è possibile congelarli in un unico intervento, senza doversi sottoporsi - successivamente - ad ulteriore intervento di biopsia testicolare per prelievo e congelamento. Se sono presenti gli spermatozoi nei testicoli, con le tecniche di procreazione medicalmente assistita c'è la probabilità di poter ottenere gravidanza.
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