Buongiorno, sono tantissimi anni che a periodi soffro di emorroidi. Quando ero giovane si trombizzav
Buongiorno, sono tantissimi anni che a periodi soffro di emorroidi. Quando ero giovane si trombizzavano facendo un male tremendo per poi sgonfiarsi.Inseguito ho avuto un periodo durante il quale sanguinavano subito dopo la defecazione, ma in questo caso senza dolore. Da qualche anno invece tendono a prolassarsi ma senza samguinamento o dolore. Mi sono rivolto ad un proctologo il quale mi ha riscontrato emorroidi a suo dire di 4 grado proponendomi un intervento di emorroidectomia di una parte mentre dall'altra era scritto il termine "pessia". La mia domanda è questa; ho sentito e letto di come l'intervento di questo tipo con tecnica Milligan - Morgan sia decisamente molto doloroso e con tempi di ripresa molto lunghi ma, mi si è detto, molto risolutivo. Chiedevo se nel mio caso (un 4° grado )si possa adottare il metodo " Longo" che sembrerebbe essere meno doloroso e con tempi di recupero più corti. E nel caso di risposta affermativa, questo metodo ha le stesse probabilità di risoluzione definitiva? Grazie
2 risposte
Entrambi i metodi sono invasivi e, generalmente, poco agevoli nel post-operatorio. La nuova scleroterapia in scleromousse stabilizzata risolve molti casi chirurgici, senza bisogno di intervenire in sala operatoria. Le percentuali di successo sono circa al 95% dei casi trattati, due punti in meno della Milligan-Morgan. Le suggerisco d'informarsi per vedere se c'è l'indicazione clinica nel suo caso. Saluti
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Buongiorno. Di sicuro sono da apprezzarsi le tecniche che trattano le emorroidi alla loro origine, ovvero all'interno dell'ano, senza toccare le zone più esterne. Rispetto alla Milligan Morgan sono sicuramente meno dolorose. La scelta della tecnica poi è solo legata all'entità del prolasso emorroidario. Più è voluminoso e più è difficile che si possa risolvere il problema con un solo passaggio. Per questo è importante non aspettare troppo: prima si trattano le emorroidi migliori saranno i risultati. Per il mio gruppo l'indicazione alla cura dei prolassi emorroidari avanzati è la Longo, con mono o duplice suturatrice ad alto volume. Questa scelta è legata anche per favorire un effetto lifting anale col rientro, per quanto possibile, del prolasso mucocutaneo. Non ho invece esperienza, diretta e indiretta, delle scleromousse. Bravi chirurghi di cui è riconosciuta l'esperienza proctologica la consigliano anche per la cura degli stadi avanzati. Ma sono singole indicazioni al momento non ancora validate da consensus di società di coloproctologiche. Cordiali saluti.
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