Buongiorno, sono stato operato di TURP il 12 agosto 2022, l'esame istologico effettuato ha evidenzia

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Buongiorno, sono stato operato di TURP il 12 agosto 2022, l'esame istologico effettuato ha evidenziato la presenza di Focolai di adenocarcinoma di tipo acinare, score di Gleason 6 (3+3) (Grado Prognostico di Gruppo I), modificato sec. WHO/ISUP 2014, presenti in circa il 2% dei frammenti totali (reperto inviato del peso complessivo di gr.12). I rimanenti prelievi esaminati mostrano parenchima prostatico sede di iperplasia adenofibromiomatosa con focolai di flogosi cronica. Ad oggi ho recuperato benissimo tutte le fasi della minzione ma, dopo due mesi dall'intervento, ho spesso problemi di dolori in zona pelvica. Stare seduti a lungo sul divano, o guidare per tratti lunghi mi comporta la comparsa di dolore fastidioso in zona pelvica. E' normale tutto questo? Cosa posso fare per risolvere questa situazione? Grazie per i consigli che vorrete gentilmente darmi.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Non è normale e deriva dalla congestione infiammatoria persistente locale che certo non fa neanche bene alle parti neoplastiche. Per quanto sia un grado Gleason moderato, non va assolutamente sottovalutato. Forse era meglio che le adeguate valutazioni fosseros tate fatte prima della TURP sia in termini di mpRMI che di profilo completo del PSA che eventualmente di PET/CT con 68 Gallio-PSMA... ma tant'è.... queste cose vanno fatte ora anche se sarà meno semplice definire la situazione in quanto ancora in corso aspetti reattivi legati alla TURP. Un attento monitoraggio potrebbe consentire di attendere qualche mese ancora in modo da avere dati "più puliti" e poter meglio decidere.

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