Buongiorno, sono sleevata da 13 anni per controllare un aumento di peso che andava via via aumentand
Buongiorno, sono sleevata da 13 anni per controllare un aumento di peso che andava via via aumentando, l'intervento non riuscì e dopo un po' di perdita di peso e negli anni di parziale ripresa sono rimasta ancora con la solita patologia di obesità, oggi peso 104 kg e da un po' accuso un forte e cronico mal di schiena dorsale, ultimamente da circa un anno anche irradiato nella parte alta dell'addome destro..dopo un'attenta ecografia completa addominale si evidenzia un calcolo alla colecisti di 3 cm..e dopo visita chirurgica,non mi hanno indicato un intervento risolutivo,ma una cura alimentare con un medicinale che a dire del chirurgo aiuta a sciogliere il calcolo, almeno in parte. La mia è una sensazione di peso alla parte alta dell'addome a destra con dei punti di dolore pungente..ma al tatto anche visitandomi l'addome il chirurgo,non ho avuto dolore, cioè il dolore è costante tale che ci convivo,ma se faccio lavori pesanti aumenta.. Ho iniziato a stare più attenta all'alimentazione evitando tutto ciò che potrebbe infiammare la colecisti. Ma vorrei evitare forti coliche e visto che ho anche già una redenzione gastrica non vorrei arrivare a rischiare complicanze al pancreas e fegato. Apprezzerei un consiglio e indicazioni per poter poter fare l'intervento alla colecisti. Grazie.
1 risposta
Buongiorno, il dolore secondario a una colica biliare in una calcolosi della colecisti è normalmente localizzato al di sotto delle coste a destra e ha tendenza ad irradiarsi alla scapola dallo stesso lato. Può essere associato a pasti, specialmente se abbondanti e ricchi di grassi, normalmente non è associato all'attività fisica o lavorativa come lei descrive. In ogni caso una dieta povera di grassi è assolutamente indicata, così come l'acido ursodesossicolico (deursil) che è il farmaco che il collega ha verosimilmente prescritto. L'indicazione chirurgica alla colecistectomia, specialmente in una paziente ancora affetta da obesità e con precedenti chirurgici addominali (sleeve gastrectomy), è da valutare sulla base di una accurata raccolta anamnestica in corso di una visita chirurgica completa che tenga conto del rischio operatorio e del beneficio clinico di un eventuale intervento chirurgico. Le consiglio quindi, se i sintomi corrispondono effettivamente a quelli che ho descritto, di ripetere l'ecografia (se non recente) e di eseguire una nuova visita chirurgica.
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