Buongiorno, sono sleevata da 13 anni per controllare un aumento di peso che andava via via aumentand

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Buongiorno, sono sleevata da 13 anni per controllare un aumento di peso che andava via via aumentando, l'intervento non riuscì e dopo un po' di perdita di peso e negli anni di parziale ripresa sono rimasta ancora con la solita patologia di obesità, oggi peso 104 kg e da un po' accuso un forte e cronico mal di schiena dorsale, ultimamente da circa un anno anche irradiato nella parte alta dell'addome destro..dopo un'attenta ecografia completa addominale si evidenzia un calcolo alla colecisti di 3 cm..e dopo visita chirurgica,non mi hanno indicato un intervento risolutivo,ma una cura alimentare con un medicinale che a dire del chirurgo aiuta a sciogliere il calcolo, almeno in parte.
La mia è una sensazione di peso alla parte alta dell'addome a destra con dei punti di dolore pungente..ma al tatto anche visitandomi l'addome il chirurgo,non ho avuto dolore, cioè il dolore è costante tale che ci convivo,ma se faccio lavori pesanti aumenta..
Ho iniziato a stare più attenta all'alimentazione evitando tutto ciò che potrebbe infiammare la colecisti.
Ma vorrei evitare forti coliche e visto che ho anche già una redenzione gastrica non vorrei arrivare a rischiare complicanze al pancreas e fegato.
Apprezzerei un consiglio e indicazioni per poter poter fare l'intervento alla colecisti.
Grazie.
Dr. Giulio Iacob
Chirurgo generale, Proctologo, Ecografista
Milano
Buongiorno,

il dolore secondario a una colica biliare in una calcolosi della colecisti è normalmente localizzato al di sotto delle coste a destra e ha tendenza ad irradiarsi alla scapola dallo stesso lato. Può essere associato a pasti, specialmente se abbondanti e ricchi di grassi, normalmente non è associato all'attività fisica o lavorativa come lei descrive.

In ogni caso una dieta povera di grassi è assolutamente indicata, così come l'acido ursodesossicolico (deursil) che è il farmaco che il collega ha verosimilmente prescritto.

L'indicazione chirurgica alla colecistectomia, specialmente in una paziente ancora affetta da obesità e con precedenti chirurgici addominali (sleeve gastrectomy), è da valutare sulla base di una accurata raccolta anamnestica in corso di una visita chirurgica completa che tenga conto del rischio operatorio e del beneficio clinico di un eventuale intervento chirurgico.

Le consiglio quindi, se i sintomi corrispondono effettivamente a quelli che ho descritto, di ripetere l'ecografia (se non recente) e di eseguire una nuova visita chirurgica.

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