Buongiorno, sono la mamma di un bimbi di 4 anni che il 17 marzo si è rotto il femore, con conseguent
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Buongiorno, sono la mamma di un bimbi di 4 anni che il 17 marzo si è rotto il femore, con conseguente operazione e inserimento di 2 fili di Kirchner. Uno dei fili troppo lungo decubitava sulla cute, con un buchetto mai trattato seriamente. Il 10 maggio arriva febbre+gonfiore e viene ricoverato per togliere i fili l'11 maggio. Pcr a 20 e neutrofili a 10. Il 13 maggio inizia 5 gg di antibiotico in vena (cefaziolina) perché nel tampone ferita rilevano stafilococco aureus meticillino sensibile. Viene dimesso il 17 maggio con antibiotico per bocca, prima il keforal e poi il panacef (che ancora sta assumendo). Il 31 maggio ha fatto una risonanza con contrasto, nel frattempo abbiamo cambiato ospedale perché malcontenti, ma ora ho una enorme dubbio. Il nuovo medico molto velocemente ha detto che non ha osteomielite ma infezione tessuti molli. Una mia amica radiologa che ha letto il referto mi ha detto che l'osteomielite c'è eccome e questo antibiotico x bocca non gli fa nulla, bisogna assolutamente percorrere un'altra strada senza perdere tempo. Le analisi del 31 maggio vanno bene, pcr <1, leucociti un po bassi, 4.32 su un minimo di 5. Ora siamo in attesa di altra risonanza per mancanza di anestesisti. Riporto i risultati del 31.05:
Esame espletato in fase pre e post contrastografica nel sospetto clinico di focolaio osteomielitico.
Si apprezza al terzo medio della diafisi femorale frattura con parziale accavallamento dei monconi, nel cui contesto si apprezza discreta iper intensità di segnale del midollo endospugnoso nelle sequenze stir.
Concomitanza, dopo somministrazione mdc, discreta ipervascolarizzazione con enhancement anche a carico del periostio, discretamente ispessito (interessamento flogistico).
Inoltre, si apprezza, in corrispondenza dell'orifizio distale in sede di pregressa fuoriuscita di mezzi di sintesi,sia lateralmente che medialmente, disomogeneo infercimento a carico dei tessuti molli con discreto enhancement dopo somministrazione di mdc, quest'ultimo interessa anche il muscolo vasto mediale in sede preinserzionale, in possibile tramite fistoloso"
Preciso che non ha fistole ora, aveva questo buco che poi è stato richiuso con i punti dopo la rimozione, che ora è una grossa cicatrice ma non spurga e mi sembra non abbia un brutto aspetto. Non ha febbre e non lamenta dolore, a volte dice di aver male alla caviglia, ma credo per la non corretta postura (leggera zoppia, mi hanno detto essere normale in quanto la gamba sarà un po più corta per un po).
Attendo con ansia un vostro riscontro/aiuto, non so più a chi credere e cosa fare. GRAZIE
Esame espletato in fase pre e post contrastografica nel sospetto clinico di focolaio osteomielitico.
Si apprezza al terzo medio della diafisi femorale frattura con parziale accavallamento dei monconi, nel cui contesto si apprezza discreta iper intensità di segnale del midollo endospugnoso nelle sequenze stir.
Concomitanza, dopo somministrazione mdc, discreta ipervascolarizzazione con enhancement anche a carico del periostio, discretamente ispessito (interessamento flogistico).
Inoltre, si apprezza, in corrispondenza dell'orifizio distale in sede di pregressa fuoriuscita di mezzi di sintesi,sia lateralmente che medialmente, disomogeneo infercimento a carico dei tessuti molli con discreto enhancement dopo somministrazione di mdc, quest'ultimo interessa anche il muscolo vasto mediale in sede preinserzionale, in possibile tramite fistoloso"
Preciso che non ha fistole ora, aveva questo buco che poi è stato richiuso con i punti dopo la rimozione, che ora è una grossa cicatrice ma non spurga e mi sembra non abbia un brutto aspetto. Non ha febbre e non lamenta dolore, a volte dice di aver male alla caviglia, ma credo per la non corretta postura (leggera zoppia, mi hanno detto essere normale in quanto la gamba sarà un po più corta per un po).
Attendo con ansia un vostro riscontro/aiuto, non so più a chi credere e cosa fare. GRAZIE
Salve, mi sembra da ciò che scrive che la situazione clinica sia in corso di miglioramento. Comunque le consiglio di chiedere una consulenza di un infettivologo della sua regione che si occupa di infezioni osteoarticolari, quantomeno per chiedere un ulteriore parere
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