Buongiorno, sono insieme alla mia ragazza da qualche mese. Ho scoperto di avere difficolta' sessuali

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Buongiorno, sono insieme alla mia ragazza da qualche mese. Ho scoperto di avere difficolta' sessuali perché non riesco a completare il rapporto intravaginale. Riesco ad eiaculare solo attraverso la masturbazione. Non ho molta esperienza. Le mie domande sono: può essere per via del preservativo? (dopo che lo metto poco dopo il mio pene regredisce abbastanza in fretta) credo sia per via del fatto che non sento lo sfregamento. Se anche avrò questo problema senza preservativo come potrò mai risolverlo? La mia ragazza vuole dei figli assolutamente e anch'io e ora ho molta paura di non riuscire. (non credo incida tanto il preservativo) che rimedi efficaci ci sono? Nel caso posso con questo problema accedere alla inseminazione artificiale o bisogna essere proprio sterili? Grazie mille!
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
E' sempre possibile avere un rapporto anche con il glande coperto da un prepuzio sostanzialmente chiuso. Il rischio è che, se il prepuzio stretto scende sotto al glande e si blocca, si generi un edema acuto (si gonfia... parafimosi acuta edematosa) di cui magari ci si accorge solo alla fine e che richiede un riposizionamento d'urgenza e poi in ogni caso la circoncisione radicale. Peraltro nella sua condizione, state il lunghissimo tempo è probabile che sussista una congestione infiammatoria pelvico-prostatica e una correlata disfunzione spermatogenica per cui è possibile che la sua capacità fertile sia anche profondamente alterata. Occorre che lei rapidamente si rivolga ad un buon andrologo che esegua i dovuti esami minimi (ecodoppler pelvico-prostatico e testicolare, analisi spermatica completa e coltura del secreto prostatico estratto) e poi la circoncisione radicale (eseguibile anche con il circumsafe. Poi finalmente potrà avere rapporti sereni e nel caso dovrà intraprendere una terapia per la funzione spermatogenica.

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