Buongiorno, siamo una coppia di quasi 39 anni io e 35 lui. Stiamo cercando una gravidanza da più di

2 risposte
Buongiorno,
siamo una coppia di quasi 39 anni io e 35 lui. Stiamo cercando una gravidanza da più di un anno.. esami ormonali tutti nella norma, monitoraggio effettuato e ovulazione confermata. Anche spermiogramma ok. Il prossimo step sarebbe la valutazione della pervietà tubarica ma io mi domando se effettivamente sia utile questo esame alla mia età o se conviene invece interessarsi subito alla PMA. Grazie.
Dott.ssa Karin Costa
Nutrizionista, Biologo nutrizionista, Biologo della riproduzione
Palermo
Buongiorno, la valutazione della pervietà tubarica non è valutabile con esami ormonali né con il monitoraggio, quindi è utile per escludere un problema tubarico: aderenze, infiammazioni pregresse...Se le tube sono chiuse o danneggiate, la PMA di I livello diventa inutile e si passa direttamente a FIVET/ICSI.

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Dott.ssa Tiziana Notari
Biologo della riproduzione
Napoli
Buongiorno. Se è tutto nella norma, perchè non valutare anche la pervietà tubarica?
A seconda che si esegua l'isterosalpingografia o la sonoisterosalpingografia, il mezzo di contrasto o la soluzione fisiologica iniettati rispettivamente, hanno anche una funzione di "lavaggio" delle tube che può favorire l'insorgenza di una gravidanza.
L'esame serve, inoltre, ad effettuare una corretta diagnosi: in caso di tube pervie, saremo in presenza di una infertilità inspiegata, in caso di tube occluse saremo in presenza di una infertilità tubarica. Evidentemente, il ginecologo che le ha proposto la valutazione della pervietà tubarica ha valutato come, nel suo caso clinico, potrebbe esserci la possibilità di effettuare una tecnica di PMA di primo livello, ovvero una inseminazione intrauterina poichè, magari, a prescindere dall'età anagrafica, lei ha una buona riserva ovarica ed anche i parametri seminali del suo compagno sono nella norma.
Se, invece, dovessero essere presenti occlusioni tubariche o altro, che il ginecologo valuterà, allora sarà necessaria una tecnica di PMA di secondo livello, con prelievo ovocitario e fertilizzazione in vitro.

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