Buongiorno, scrivo per chiedere un parere su una sintomatologia che avverto da diversi anni (forse
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Buongiorno,
scrivo per chiedere un parere su una sintomatologia che avverto da diversi anni (forse dal 2018), caratterizzata da una sensazione persistente di corpo estraneo in gola, più marcata a sinistra all’altezza o poco sopra il pomo d’Adamo. Questa sensazione è accentuata alla deglutizione, ma spesso è presente anche a riposo. In alcuni momenti avverto un senso di "muco" che scende dalla parte alta della gola verso il basso, con fastidio che si irradia talvolta da dietro l’orecchio sinistro fino alla base del collo.
Storia clinica:
Discopatia cervicale con tensione muscolare cronica e torcicollo ricorrente.
Ernia iatale con episodi di reflusso gastroesofageo.
TAC seni paranasali (eseguita alcuni anni fa): evidenziava infiammazione cronica.
Diverse visite ORL: rilievo di reflusso faringolaringeo.
TSH recente: 1.949 (nei limiti).
Ecografia tiroidea nel 2011: piccoli noduli colloidei bilaterali (max 6x8 mm), quadro definito all’epoca come "gozzo multinodulare benigno".
Visita endocrinologica nel 2012: quadro non preoccupante, senza indicazioni a controlli successivi.
Nessun calo ponderale, disfagia significativa o raucedine persistente. Nessun nodulo palpabile.
Domande:
1. Alla luce dei sintomi e del mio passato clinico, ritenete indicata una nuova ecografia tiroidea?
2. La mia sintomatologia è più verosimilmente spiegabile con patologie già diagnosticate (cervicale, reflusso, sinusite)?
3. La probabilità che ci sia oggi una patologia tiroidea maligna significativa è concreta o trascurabile?
Grazie per l’attenzione e la disponibilità.
Cordiali saluti,
scrivo per chiedere un parere su una sintomatologia che avverto da diversi anni (forse dal 2018), caratterizzata da una sensazione persistente di corpo estraneo in gola, più marcata a sinistra all’altezza o poco sopra il pomo d’Adamo. Questa sensazione è accentuata alla deglutizione, ma spesso è presente anche a riposo. In alcuni momenti avverto un senso di "muco" che scende dalla parte alta della gola verso il basso, con fastidio che si irradia talvolta da dietro l’orecchio sinistro fino alla base del collo.
Storia clinica:
Discopatia cervicale con tensione muscolare cronica e torcicollo ricorrente.
Ernia iatale con episodi di reflusso gastroesofageo.
TAC seni paranasali (eseguita alcuni anni fa): evidenziava infiammazione cronica.
Diverse visite ORL: rilievo di reflusso faringolaringeo.
TSH recente: 1.949 (nei limiti).
Ecografia tiroidea nel 2011: piccoli noduli colloidei bilaterali (max 6x8 mm), quadro definito all’epoca come "gozzo multinodulare benigno".
Visita endocrinologica nel 2012: quadro non preoccupante, senza indicazioni a controlli successivi.
Nessun calo ponderale, disfagia significativa o raucedine persistente. Nessun nodulo palpabile.
Domande:
1. Alla luce dei sintomi e del mio passato clinico, ritenete indicata una nuova ecografia tiroidea?
2. La mia sintomatologia è più verosimilmente spiegabile con patologie già diagnosticate (cervicale, reflusso, sinusite)?
3. La probabilità che ci sia oggi una patologia tiroidea maligna significativa è concreta o trascurabile?
Grazie per l’attenzione e la disponibilità.
Cordiali saluti,
Buongiorno,
Sì, è indicato eseguire un'ecografia tiroidea di controllo. Pur non emergendo elementi di urgenza o allarme, l’ultimo esame risale al 2011 ed è prudente rivalutare la situazione attuale, soprattutto se era stato riscontrato un gozzo multinodulare.
Tuttavia, la sua sintomatologia appare più compatibile con le patologie già note, infatti, in particolare:
-Il reflusso faringolaringeo può dare la sensazione di muco in gola, corpo estraneo, fastidio alla deglutizione e sensazioni irradiate verso l’orecchio.
-Le tensioni muscolari cervicali possono contribuire alla sensazione di fastidio laterocervicale o a livello faringeo, soprattutto in condizioni posturali alterate o croniche.
-Anche la sinusite cronica può accentuare il drenaggio posteriore di muco (scolo retronasale), contribuendo alla sintomatologia descritta.
Quindi, la probabilità di una patologia tiroidea maligna significativa, in base a quanto riportato, appare bassa. L’assenza di noduli palpabili, di disfagia significativa, calo ponderale o raucedine persistente, insieme alla buona funzionalità tiroidea (TSH normale), riduce il sospetto clinico. Tuttavia, solo un’ecografia aggiornata può confermare l’assenza di elementi sospetti.
Le consiglio quindi di effettuare una nuova ecografia tiroidea, possibilmente in sede endocrinologica, per una valutazione complessiva, senza urgenza ma per un corretto follow-up.
Resto a disposizione per ulteriori chiarimenti.
Un cordiale saluto.
Sì, è indicato eseguire un'ecografia tiroidea di controllo. Pur non emergendo elementi di urgenza o allarme, l’ultimo esame risale al 2011 ed è prudente rivalutare la situazione attuale, soprattutto se era stato riscontrato un gozzo multinodulare.
Tuttavia, la sua sintomatologia appare più compatibile con le patologie già note, infatti, in particolare:
-Il reflusso faringolaringeo può dare la sensazione di muco in gola, corpo estraneo, fastidio alla deglutizione e sensazioni irradiate verso l’orecchio.
-Le tensioni muscolari cervicali possono contribuire alla sensazione di fastidio laterocervicale o a livello faringeo, soprattutto in condizioni posturali alterate o croniche.
-Anche la sinusite cronica può accentuare il drenaggio posteriore di muco (scolo retronasale), contribuendo alla sintomatologia descritta.
Quindi, la probabilità di una patologia tiroidea maligna significativa, in base a quanto riportato, appare bassa. L’assenza di noduli palpabili, di disfagia significativa, calo ponderale o raucedine persistente, insieme alla buona funzionalità tiroidea (TSH normale), riduce il sospetto clinico. Tuttavia, solo un’ecografia aggiornata può confermare l’assenza di elementi sospetti.
Le consiglio quindi di effettuare una nuova ecografia tiroidea, possibilmente in sede endocrinologica, per una valutazione complessiva, senza urgenza ma per un corretto follow-up.
Resto a disposizione per ulteriori chiarimenti.
Un cordiale saluto.
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