Buongiorno, mio figlio (9 anni ad ottobre) è celiaco ed in occasione del controllo annuale di routin

Gentile Utente, un valore di glucosio basale di 102 mg/dL, isolato, in un bambino, non basta da solo per parlare di diabete e neppure per trarre conclusioni affrettate. Le soglie diagnostiche usate anche in età pediatrica considerano normale una glicemia a digiuno <100 mg/dL, alterata tra 100 e 125 mg/dL, e compatibile con diabete ≥126 mg/dL, da confermare. Quindi il consiglio del pediatra di ripetere il controllo tra qualche settimana è ragionevole. Un valore appena sopra 100 può essere occasionale e va sempre interpretato nel contesto: digiuno reale, stato di salute, eventuale stress fisico, infezioni gastrointestinali recenti e variazioni alimentari possono influire temporaneamente. Il fatto che nei giorni precedenti avesse avuto una dissenteria e una dieta un po’ “monotona” a base di riso può avere inciso sul contesto metabolico generale, ma non è il consumo di riso di pochi giorni, da solo, a spiegare o a determinare un diabete. Per la vacanza, non consiglierei di iniziare già adesso un regime rigido o allarmato sulla base di questo singolo dato. Ha più senso mantenere un’alimentazione complessivamente equilibrata, evitando eccessi quotidiani di zuccheri semplici, ma senza vivere con ansia qualche gelato occasionale. Un singolo gelato in vacanza non cambia in modo significativo il destino metabolico di un bambino. C’è però un aspetto da ricordare: la celiachia è associata con maggiore frequenza al diabete tipo 1 rispetto alla popolazione generale, quindi è corretto che il pediatra mantenga attenzione e follow-up. Questo, però, non significa che suo figlio stia sviluppando diabete, soprattutto in assenza di sintomi come molta sete, urinare tanto, dimagrimento o stanchezza marcata. Cordialmente. Dott. Mario Manunta