Buongiorno, mia moglie, 55 anni, ha morbo di Grave-Basedow. Prende Metimazolo da circa 4,5 mesi. 3 c
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Buongiorno, mia moglie, 55 anni, ha morbo di Grave-Basedow. Prende Metimazolo da circa 4,5 mesi. 3 compresse/gg da 5 mg. Ora l'FT4, inizialmente alto, è rientrato nel range di normalità, mentre l'TSH è ancora al di sotto del limite di dosaggio. Tra quanto tempo possiamo attenderci che il TSH aumenterà, rientrando nel range di normalità? Possibilmente, non vorremmo aumentare la dose di Metimazolo (con una 4° compressa, presa per un breve lasso di tempo, si sono acuiti 2 effetti collaterali: sonnolenza e perdita di capelli). Grazie.
Gent.mo, fermo restando che la terapia tireostatica va decisa dall'Endocrinologo di riferimento, la informo che il TSH è un ormone che si muove piuttosto lentamente; ad inizio terapia faranno fede fT3 e fT4 per decidere la posologia. Il TSH potrebbe verosimilmente rientrare in 2-4 mesi, a seconda della patologia sottostante, della durata della tireotossicosi, dei valori iniziali di frazioni libere e della terapia impostata.
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Salve, il metimazolo si aumenta o dimuisce soprattutto sulla base di FT3 e FT4 e non del TSH, quindi se FT4 sta andando meglio non è detto che debba aumentare solo perchè TSH rimane basse, infatti questo impiega più tempo per variare, anche 3-4 mesi prima di vedere cambiamenti significativi. Un saluto
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