Buongiorno, mia madre 70enne assume Ramipril per la pressione e statine per il colesterolo( dal 2023
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Buongiorno, mia madre 70enne assume Ramipril per la pressione e statine per il colesterolo( dal 2023 ha cambiato statine e assume Rosuvastatina/Ezetimibe).
Dalle analisi fatte a marzo 2022 il Gfr era a a 100 e la creatinina a 0,63.( non assumeva ancora statine)
Dopo un anno dopo una ecotomografia le hanno riscontrato il rene destro ipotrofico ( diam polo-polare 7,8 cm) anello parenchimale assottigliato(spessore 8mm) con ridotta differenziazione parechimo- centrale. Ha rieseguito le analisi e il Gfr è sceso a 68 e creatinina salita a 0,83.
A febbraio 24 viene fatta una seconda ecografia ,rene dx ipotrofico con diametro polo-polare circa 7,4 cm ,con parechima assottigliato e ridotta differenziazione cortico-midollare.Dagli esami risulta Gfr 58 e creatinina 0,96.
Negli ultimi esami fatti a novembre gfr 51 e creatinina 1,06.Sono molto preoccupato e ho bisogno di un Vostro parere. Grazie
Dalle analisi fatte a marzo 2022 il Gfr era a a 100 e la creatinina a 0,63.( non assumeva ancora statine)
Dopo un anno dopo una ecotomografia le hanno riscontrato il rene destro ipotrofico ( diam polo-polare 7,8 cm) anello parenchimale assottigliato(spessore 8mm) con ridotta differenziazione parechimo- centrale. Ha rieseguito le analisi e il Gfr è sceso a 68 e creatinina salita a 0,83.
A febbraio 24 viene fatta una seconda ecografia ,rene dx ipotrofico con diametro polo-polare circa 7,4 cm ,con parechima assottigliato e ridotta differenziazione cortico-midollare.Dagli esami risulta Gfr 58 e creatinina 0,96.
Negli ultimi esami fatti a novembre gfr 51 e creatinina 1,06.Sono molto preoccupato e ho bisogno di un Vostro parere. Grazie
Per capire meglio la situazione sarebbe opportuno avere anche en esame delle urine e sapere quali altri patologie ha sua mamma. Penso che intanto un ecocolordoppler delle arterie renali, per escludere stenosi di una di esse, andrebbe eseguito
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Buonasera, sarebbe molto utile un consulto nefrologico completo per valutare meglio la documentazione clinica. Nel frattempo le chiedo come sono i valori pressori? Ha diabete? L'esame urine come è? Al momento troverei utile sospendere ramipril (sostituirlo con un calcio antagonista come lercanidipina o lacidipina) per ottenere valori pressori intorno a 130/80mmhg e farei un ecocolordoppler alle arterie renali (per valutare stenosi) e scintigrafia renale (per valutare il contributo dei due reni singolarmente alla funzione renale globale)
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