Buongiorno,mi sono sottoposta a Gennaio ad un innesto di cellule mesenchimali al ginocchio. La diagn

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Buongiorno,mi sono sottoposta a Gennaio ad un innesto di cellule mesenchimali al ginocchio. La diagnosi era "Quadro degenerativo artrosico tricompartimentale, con iniziali erosioni delle cartilagini
articolari e segni di sofferenza ossea subcondrale del comparto mediale.
Abbondante versamento articolare. Cisti di Baker.
Non lesioni ossee a carattere focale.
Non lesioni dei tendini.
Dopo l'intervento il ginocchio si è gonfiato molto e ho dovuto assentarmi dal lavoro per oltre un mese. Sono trascorsi 6 mesi muovo bene l' articolazione , c'è un leggero gonfiore ed è rimasto un dolore sul davanti con la sensazione di sfregamento delle ossa che avverto solo se cammino ma non a riposo o andando in bicicletta. Faccio tanto rinforzo muscolare.
Mi è stato proposto di fare un'infiltrazione di acido ialuronico con una punta di cortisone. Volevo chiedere se questo è corretto e se può invalidare l'efficacia dell' innesto. Sarebbe il caso anche di fare una risonanza di controllo? Personalmente non sono molto favorevole all' utilizzo del cortisone e vorrei fare solo acido ialuronico.
Ringrazio anticipatamente della cortese risposta
Daniela Ramponi
Le cellule mesenchimali rappresentano una delle ultime modalità di trattamento per quadri artrosici iniziali/lesioni meniscali non chirurgiche.
Si fa affidamento al potenziale rigenerativo e differenziale di cellule pluripotenti che dovrebbero "sostituire" i tessuti danneggiati/degenerati.
Personalmente, se il quadro lo consente, si può provare questo intervento che a mio avviso ha indicazioni molto limitate. Di certo non bisogna interpretarlo come la risoluzione della problematica o un trattamento che "ripara e ringiovanisce" al 100%. Può avere un efficacia ma varia molto da soggetto a soggetto e dal quadro da trattare.
Va valutato il ginocchio quantomeno con una rx e capire il grado di artrosi. Uno stadio II o III non rigido di K-L può essere meritevole di terapia infiltrativa con un buon acido ialuronico. In genere anche io non amo il cortisone che però si rende necessario se di partenza è un ginocchio infiammato oltre che artrosico (oppure può sfiammarlo con cortisone/antiinfiammatorio orale ma non è detto che riesca).
Saluti

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