Buongiorno, mi hanno diagnosticato un calcolo al rene sx di circa 3 cm è stato senza dolore per 1 an

Buongiorno, mi hanno diagnosticato un calcolo al rene sx di circa 3 cm è stato senza dolore per 1 anno, poi ha cominciato a far male da 4 giorni. Ora che ho appena fatto una coronografia e messo 1 stent, il dolore continua, urino ogni ora, cosa mi consigliate? Posso essere operato o rischio grave emorragia?

2 risposte


Quel calcolo va rimosso rapidamente, con tecnica che deve essere compatibile con il suo stato cardiaco, soprattutto per l'anestesia. E' improbabile che con quella dimensione possa essere espulso e rischia di occludere il giunto pielo-ureterale (se già non è stenotico, ovvero stretto) o nel caso l'uretere con costituzione di idronefrosi. Ogni mobilizzazione del calcolo (comprese quelle da coliche, può dare luogo ad una ematuria o microematuria. Deve essere l'urologo con l'anestesista a prendere le adeguate e rapide decisioni.

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Salve, un calcolo renale di 3 cm di solito richiede trattamento, soprattutto se ora sta causando dolore. Tuttavia, avendo appena posizionato uno stent coronarico, è molto probabile che stia assumendo terapia antiaggregante, che rende necessario valutare con attenzione tempi e modalità di un eventuale intervento. In questi casi la decisione va presa insieme al cardiologo, per bilanciare il rischio di sanguinamento con quello cardiologico. Le consiglio quindi una valutazione urologica con la documentazione cardiologica, per capire quale sia il percorso più sicuro. Se il dolore aumenta o compare febbre, è opportuno rivolgersi rapidamente a un medico.

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