Buongiorno mi è stato tolto un neo che in seguito all' esame istologico è risultato un melanoma a di
Buongiorno mi è stato tolto un neo che in seguito all' esame istologico è risultato un melanoma a diffusione superficiale infiltrante il derma papille.spessore di Breslow mm 0.4; ulcerazione assente; Mitosi per mmq: zero; Regressione: assente; infiltrato linfocitario intratumorale: presente; infiltrazione perineurale: assente; Satellitosi assente; invasione linfovascolare: assente; Elastosi solare: assente la lesione dista cm 0,2 dal margine di resezione, dopo fissazione..mi è stato dato l' appuntamento con il solito tempo biblico il 5/12 25 mentre l' asportazione è avvenuta il 21 8 /25 e la consegna dell' istologico il 8/ 9 /25.. posso stare tranquillo? Grazie mille della vostra risposta
2 risposte
gentile paziente, l'allargamento di solito si consiglia entro 2 mesi. Ne riparli col suo dermatologo di fiducia
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Salve, leggendo i dati che riporta, il quadro appare complessivamente molto favorevole. Lo spessore di Breslow di 0,4 mm è estremamente basso, non è presente ulcerazione, non sono state osservate mitosi, non vi sono invasione linfovascolare, satellitosi o infiltrazione perineurale. Tutti questi sono elementi prognostici rassicuranti e sono associati a un rischio molto basso di diffusione della malattia. In genere, per melanomi così sottili, il passo successivo consiste nell'ampliamento dei margini chirurgici secondo le linee guida. La biopsia del linfonodo sentinella normalmente non è indicata per lesioni con queste caratteristiche, salvo particolari situazioni cliniche che devono essere valutate dallo specialista. Comprendo l'ansia legata ai tempi di attesa, ma sulla base dei dati istologici riportati non emerge una situazione che faccia pensare a un'urgenza oncologica immediata. Naturalmente è importante eseguire la visita programmata e completare il percorso indicato dai dermatologi o dai chirurghi che la stanno seguendo. Una valutazione specialistica con il referto istologico completo può comunque essere utile per confermare l'inquadramento e verificare se siano necessari ulteriori accertamenti o semplicemente l'ampliamento chirurgico e il successivo follow-up dermatologico. Cordiali saluti, Dott. Virgilio De Bono.
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