Buongiorno, in un uomo di 65 anni con familiarità per dissezione dell'aorta toracica della madre, pu
Buongiorno, in un uomo di 65 anni con familiarità per dissezione dell'aorta toracica della madre, può accadere che una dilatazione della sua aorta ascendente di 42 mm con contestuale dilatazione del bulbo aortico di 38 mm si stabilizzi e non aumenti nel tempo, oppure che il diametro delle due dilatazioni aumenti così lentamente che difficilmente raggiungerà misure per le quali è necessario intervenire chirurgicamente. Grazie
3 risposte
Buongiorno, è possibile che le dimensioni si stabilizzino e non giungano mai alla soglia per intervento, ciò non toglie che in un paziente con familiarità per dissecazione è cruciale il controllo dei fattori di rischio, primo tra tutti l'ipertensione. E' inoltre possibile, valutando caso per caso secondo giudizio dello specialista, l'introduzione di una terapia mirata che aiuta alla stabilizzazione dei diametri aortici.
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Gentile Signore, nessuno ha la capacità di prevedere il futuro e poter rispondere alla sua domanda. Però ormai è accertato che la familiarità per dissezione deve essere considerata nel porre una indicazione ad intervento. In questo caso io non attenderei un diametro di 50-55 mm, ma interverrei se l'aorta mostrasse "instabilità", cioè una graduale tendenza alla dilatazione. Cordiali saluti.
Buingiorno. Sì, può succedere che l'aorta non raggiunga mai valori tali da dover effettuare l'intervento. Tuttavia nei pazienti con familiarità solitamente la soglia per arrivare a intervento è più bassa che nella popolazione generale. Raccomando un attento controllo dei fattori di rischio (ipertensione arteriosa, ipercolesterolemia, diabete) e regolari controlli cardiologici con ecocardiogramma e in futuro angiotc
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