Buongiorno, in seguito a rottura molare (che non ha mai dato fastidio) mi sono sottoposta a devital
Buongiorno, in seguito a rottura molare (che non ha mai dato fastidio) mi sono sottoposta a devitalizzazione, ho sempre avuto forti dolori alla pressione e al tocco, tanto da rendersi necessaria una seconda e terza pulizia, oltre che una cura antibiotica + antinfiammatori. Non ci sono granulomi, ascessi o fratture, da come si evince dalle lastre. Ieri, dopo il terzo trattamento, mi è stata fatta la chiusura dei canali e il dolore forte è tornato. Sento pressione interna e se tocco anche solo con la lingua fa malissimo. Sto prendendo Brufen 600 ma non sembra risolvere granchè. Cosa posso fare? Questa situazione da avanti da diverse settimane, in pratica il dolore è quasi cronico a meno che non si lascino i canali aperti (come fatto tra la seconda e la terza seduta). Grazie
4 risposte
Buongiorno, mi dispiace per la situazione, capisco che dopo diverse settimane di dolore sia molto frustrante. Dopo una devitalizzazione può esserci dolore alla pressione per alcuni giorni, ma un dolore così intenso, che si riattiva ogni volta che i canali vengono chiusi e migliora solo quando vengono lasciati aperti, merita sicuramente una rivalutazione approfondita. Le cause possibili possono essere diverse: infiammazione importante dei tessuti intorno alla radice, persistenza di batteri nei canali o in canali accessori difficili da detergere, irritazione da strumenti/irriganti/materiali, un contatto occlusale troppo alto, oppure una microfrattura non sempre visibile nelle radiografie tradizionali. A volte, se le lastre endorali non mostrano nulla, può essere utile una valutazione da un endodontista e, se indicata, una CBCT mirata del dente. Nell’immediato le consiglierei di ricontattare il dentista che l’ha trattata, soprattutto perché riferisce dolore forte anche al semplice contatto con la lingua e scarso beneficio con Brufen. Potrebbe essere necessario controllare subito l’occlusione, verificare la chiusura canalare e valutare se sia presente una riacutizzazione post-operatoria. Non modifichi farmaci o antibiotici autonomamente: eventuali cambi di terapia vanno decisi dal dentista in base alla visita. Se compaiono gonfiore, febbre, dolore in rapido peggioramento, difficoltà ad aprire la bocca, deglutire o respirare, è meglio farsi vedere con urgenza.
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Buongiorno, ora che è in cura per la devitalizzazione del molare e’ consigliato che si confronti con il suo medico e vedrà che andrà tutto bene. Distinti saluti Vaja Dr Fabio
I canali non vanno mai lasciati aperti: è questa pratica che è ormai desueta e abolita da tutte le società scientifiche di endodonzia, è per questo che il dente non guarisce e non vorrà mai guarire
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