Buongiorno il dolore sotto il piede sx persiste, non ho mai avuto dolori lombosacrali, l'ortopedico
Buongiorno il dolore sotto il piede sx persiste, non ho mai avuto dolori lombosacrali, l'ortopedico mi ha diagnosticato una metatarsalgia con sovraccarico 2° sinistra malattia di Freiberg. Dalla risonanza del piede sx ….si riconosce la presenza di modesta quota fluida a livello delle capsule articolari fra il 1 e il 4 raggio, maggiormente al 1 raggio , con significato relativo; modesta quota fluida del cuneiforme mediale e fra la testa metatarsale i sesamoidi. Mi ha prescritto plantare ultrasuoni e ionoforesi con voltaren. Dopo un mese di trattamento e plantare non ho miglioramento, se sono disteso tutto bene, se mi alzo più cammino e più mi fa male. Ho fatto trattamenti da Osteopata ma senza risultati. Sinceramente sono avvilito sono 3 mesi che giro tra visite esami trattamenti senza alcun risultato. Grazie per la Vostra gentilezza Roberto
3 risposte
un ciclo, se possibile, di antiinfiammatori e di trattamento con onde d´urto puo´ risultare piu´ efficace delle terapie fisiche che ha citato e anche dei plantari, possibilmente un po´morbidi, che scarichino le teste metatarsali ( a volte possono bastare delle "emisolette" e se non ha il piede particolarmente deformato puo´ provarne di standard, non "su misura" in modo da non spendere inutilmente troppo denaro)... se i suoi plantari come sembra non sono stati efficaci. Anche l´ agopuntura puo´ dare un contributo. Per non sovraccaricare il piede sinistro sarebbe da camminare per un periodo (almeno le 3 settimane di onde d´ urto) con un bastone/stampella usata con la mano destra. Buona giornata!
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Concordo con ciclo onde d'urto focalizzate che darebbero beneficio sul dolore osseo e sulla conseguente infiammazione. Eseguirei nuova risonanza magnetica .
La malattia di Freiberg comporta la necrosi avascolare della testa dei metatarsi, secondaria a un trauma o a microtraumatismi ripetuti. Finchè ha dolore dovrebbe evitare il carico il più possibile sulla pianta del piede, spostandosi con una o due stampelle, e facendo soltanto stretching e mobilizzazione di caviglia. Inoltre, per il controllo dell'edema osseo, alla base del dolore, molti studi riportano l'efficacia dei farmaci bisfosfonati, ad esempio clodronato intra-muscolo, una fiala da 200 mg al giorno per 10 giorni. Risolta la fase acuta può agevolare la riparazione con mezzi fisici e prevenire la ricaduta con suolette, previa valutazione posturale.
Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.