Buongiorno, ho vari disturbi allo stomaco da più di un anno, quali gonfiore addominale, dolore allo

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Buongiorno, ho vari disturbi allo stomaco da più di un anno, quali gonfiore addominale, dolore allo stomaco, a volte acidità, senso di pienezza... Ho eseguito le analisi del sangue per la celiachia e sono risultate negative, l'unico valore un po' più alto sono le IgA totali. Fatta anche egds con biopsia e nel referto dell' istologia c'è scritto reperto duodenale compatibile ma non diagnostico di malattia celiaca. Il resto dai referti è tutto nella norma.
A questo punto con gli esami del sangue negativi si può escludere la celiachia giusto? Cos'altro può essere?
Grazie
Dott.ssa Paola Elena Pazienza
Gastroenterologo
Bologna
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Salve. Non specifica quali esami ematochimici ha fatto per la celiachia, ce ne sono di primo e di secondo livello. E sarebbe utile sapere se ha un alvo tendenzialmente diarroico o meno. Comunque sì, è possibile avere analisi nella norma e referti istologici come il suo. Può provare per un pò di tempo, sotto controllo medico, una dieta priva di glutine e vedere se i disturbi si riducono. Per escludere con certezza la presenza di celiachia si esegue la tipizzazione HLA-DQ2/DQ8, cioè la ricerca dei geni che "provocano" la celiachia. Comunque il suo quadro clinico fa pensare innanzitutto alla presenza di un reflusso gastroesofageo (dell'EGDS sarebbe utile il referto completo). Le consiglierei quindi un ciclo di terapia con inibitori di pompa protonica e antiacidi per vedere se ne trae beneficio. Saluti

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