Buongiorno ho un prolasso mitralico con insufficienza mitralica moderata/severa mi è stato consiglia

Buongiorno, L’indicazione alla riparazione mitralica e quindi all’intervento chirurgico si ha quando l’ insufficienza mitralica è severa. Purtroppo la definizione moderata severa non trova spazio nelle linee guida per l’indicazione chirurgica. È necessario pertanto avere un accurato ecocardiogramma che riporti la funzione ventricolare, le dimensione del ventricolo sinistro ( in particolare il diametro telesistolico) , il grado di rigurgito, con la vena contracta, le dimensioni dell’atrio sinistro e le pressioni polmonari. In assenza di questo è difficile esprimere un parere chirurgico. Tenga comunque presente che i migliori benefici sono nei pazienti asintomatici. Per questo tipo di pazienti, le linee guida raccomandano di essere operato in un centro con una percentuale di riparazione del 95%.

Se il paziente è asintomatico e l'insufficienza mitralica è grave (per definirla tale sono necessari i seguenti 4 parametri ecocardiografici: vena contracta, frazione di rigurgito, volume di rigurgito e area effettiva di rigurgito o ERO) è ragionevole (non raccomandato) l'intervento cardiochirurgico purchè la probabilità di riparazione sia superiore al 95% e il rischio di mortalità stimato sia inferiore all'1%. Questo è quanto stabilito dalle linee guida AHA/ACC.