Buongiorno, ho ricevuto un intervento di ostesintesi con chiodo endomidollare post fissatore esterno

La via scelta probabilmente è quella paratendinea mediale (il collega è passato medialmente al tendine rotuleo.... oppure transtendinea pura, aprendo- "splittando"- il tendine).
L'altro accesso è quello sovrarotuleo, splittando il quadricipite.
In linea teorica si usa quello paratendineo nei pazienti giovani perchè il chiodo non passa completamente nell'articolazione del ginocchio andando a sfregare sulla rotula e i condili femorali. Nella pratica clinica però è un discorso di comodità e di utilizzo (molti, me compreso, ritengono più comodo e veloce quello sovrarotuleo non causando,di fatto, grandi problematiche al ginocchio).
Il fissatore è stato utilizzato probabilmente perche si trattava di una brutta frattura, per stabilizzarla provvisoriamente e dare meno sofferenza ai tessuti molli mettendola in distrazione.
Non si preoccupi per le viti un po debordanti,specie se lo erano fin dall'inizio. L'importante,come ha detto, è che siano inserite nei fori adatti e che "mordano" la corticale controlaterale. In futuro, le auguro, una volta guarito, sarà più semplice l'estrazione di queste ultime.
Saluti