Buongiorno, ho ricevuto il referto del breath test al lattulosio. Il laboratorio lo dà come positivo

Il Breath test al lattosio è positivo solo se i livelli di idrogeno (H2) nell'espirato sono superiori a 20 ppm(parti per milioni) rispetto ai valori di partennza del lattosio al tempo zero

bisogna valutare i valori nello specifico!

Buongiorno. Per poter interpretare correttamente il breath test sarebbe necessario vedere tutti i valori di idrogeno (H₂) e metano (CH₄), il valore basale e i relativi tempi di misurazione. In generale, nel breath test al lattulosio utilizzato per la ricerca di una sovracrescita batterica del piccolo intestino (SIBO), i criteri internazionali più utilizzati considerano suggestivo di SIBO un aumento dell'idrogeno di almeno 20 ppm rispetto al valore basale entro i primi 90 minuti. Per il metano, invece, un valore ≥10 ppm in qualunque momento del test viene considerato indicativo di eccessiva produzione di metano (oggi più propriamente definita IMO, intestinal methanogen overgrowth) Pertanto non è corretto, in base a questi criteri, limitarsi semplicemente a sommare idrogeno e metano e confrontare la somma con un unico valore soglia: i due gas devono essere valutati anche separatamente e considerando soprattutto quando aumentano. Va inoltre ricordato che il breath test al lattulosio non è un esame perfetto: il risultato può essere influenzato dalla velocità del transito intestinale e dalla preparazione al test, per cui soprattutto nei risultati borderline la curva deve essere interpretata insieme ai sintomi e alla storia clinica. Le suggerirei quindi di mostrare il referto completo con la tabella o il grafico dei valori a un gastroenterologo prima di iniziare eventuali terapie antibiotiche. Se vuole, può anche pubblicare qui i valori di H₂ e CH₄ ai vari tempi (0, 15/20, 30, 60, 90 minuti ecc.): in questo modo è possibile capire meglio da dove nasce la discordanza tra il laboratorio e il suo medico.