Buongiorno, ho problemi alle anche per una artrosi iniziale, in particolare inguine e non mi è possi

Buongiorno, ho problemi alle anche per una artrosi iniziale, in particolare inguine e non mi è possibile accavallare le gambe. Ho già effettuato due infiltrazioni di acido ialuronico e altra terapia con mesoterapia localizzata. Sto meglio ma vorrei capire se e quando continuare con infiltrazioni e se la palestra può essere indicata. non amo nè bicicletta nè nuoto. Mi piace molto camminare. Che tipo di esercizi sarebbero idonei e a chi rivolgersi per essere seguita correttamente nell'esecuzione degli stessi? Grazie.

4 risposte


CONTINUI SICURAMENTE CON ACIDO IALURONICO ED EVENTUALMENTE VALUTI CON IL SUO SPECIALISTA DI FIDUCIA IL PRP. PER GLI ESERCIZI CONTATTI UN FISIOTERAPISTA ESPERTO DELL' ANCA, è IMPORTANTE LAVORARE SUL MUSCOLO ILEO PSOAS

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Buongiorno. Nelle fasi iniziali della coxartrosi l'esercizio fisico è uno dei trattamenti più efficaci. La camminata è un'ottima attività, purché non provochi un aumento significativo del dolore. Anche la palestra può essere utile, con esercizi mirati al rinforzo della muscolatura dell'anca e al mantenimento della mobilità, preferibilmente sotto la guida di un fisioterapista esperto. Le infiltrazioni possono dare beneficio in alcuni pazienti, ma l'indicazione e la frequenza vanno personalizzate in base ai sintomi e alla risposta al trattamento. Una valutazione ortopedica le permetterà di impostare il percorso terapeutico più adatto al suo caso.


Buongiorno, un quadro clinico e radiografico come il suo, prendendo comunque atto della discreta risposta alle terapie conservative e infiltrative, necessita di inquadramento clinico generale sulla base della tipologia del dolore e delle eventuali limitazioni funzionali per poter proporre una strategia terapeutica efficace. Cordiali saluti

Dr. Niccolò Stefanini

Dr. Niccolò Stefanini

ortopedico

Castel San Giovanni

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Gentile Paziente, La buona notizia è che la sua passione per il cammino è proprio ciò che raccomandano tutte le principali linee guida sull’artrosi. L’esercizio fisico è la terapia di base, più efficace e duratura di qualsiasi infiltrazione. Sulle infiltrazioni Non è necessario ripeterle a intervalli fissi. Si possono considerare solo se il dolore ritorna e limita le attività, valutando di volta in volta con lo specialista. Per l’anca le prove di efficacia dell’acido ialuronico sono limitate. Il beneficio più stabile nel tempo arriva dall’esercizio regolare. Camminare: sì, ogni giorno Punti a circa 30 minuti, anche in più sessioni, aumentando gradualmente. Usi scarpe ammortizzate e preferisca percorsi regolari. Il Nordic Walking, con i bastoncini, è un’ottima opzione: riduce il carico sulle anche e rinforza anche la parte alta del corpo. Palestra: sì, è indicata, con 2–3 sedute a settimana di rinforzo, ad esempio: Ponte: da supina, sollevare il bacino. Abduzione dell’anca: sul fianco o in piedi con elastico. Sit-to-stand: alzarsi e sedersi da una sedia senza usare le mani. Step-up: salire e scendere da un gradino. Estensione dell’anca: in piedi, con elastico. Equilibrio: su una gamba, con appoggio vicino. Mobilità dolce dell’anca e allungamento dei muscoli flessori. Indicativamente 2–3 serie da 10–12 ripetizioni. Durante gli esercizi è accettabile un lieve fastidio, purché scompaia entro 24 ore. All’inizio eviti accosciate profonde e movimenti forzati di flessione con rotazione dell’anca, cioè proprio quelli che oggi le danno fastidio. A chi rivolgersi Per iniziare: un fisioterapista, che imposti un programma personalizzato e verifichi la corretta esecuzione nelle prime 4–6 settimane. Per proseguire in autonomia: un chinesiologo (laureato in Scienze Motorie), in palestra. Se non è stata ancora eseguita, le consiglio anche una radiografia del bacino. La difficoltà ad accavallare le gambe può dipendere, oltre che dall’artrosi, dalla forma dell’articolazione, e questo può orientare il programma di esercizi. Resto a disposizione per un’eventuale valutazione. Cordiali saluti, Dott. Luigigiuseppe Lamattina

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