Buongiorno ho fatto sorveglianza medica per contatto paziente con tubercolosi Fatto analisi quanti
Buongiorno ho fatto sorveglianza medica per contatto paziente con tubercolosi Fatto analisi quantifero risultato Controllo positivo mitogeno>20 Controllo negativo NIL <0,02 Antigeni TB1 16,62 Storia personale TBC polmonare trattata con chemio profilassi 35anni fa' guarita Cosa indica il mio test quantifero con questi valori? Grazie.
1 risposta
Buongiorno, dai valori che riporta, il test Quantiferon risulta tecnicamente valido: il controllo negativo/NIL è basso e il controllo positivo/mitogeno è adeguato. Il valore TB1 pari a 16,62 indica una risposta positiva agli antigeni del Mycobacterium tuberculosis. Questo però non significa automaticamente tubercolosi attiva. Il Quantiferon indica che il sistema immunitario ha avuto un contatto con il micobatterio tubercolare, ma non distingue da solo tra infezione pregressa, infezione latente, esposizione recente o memoria immunologica dopo una precedente tubercolosi già trattata. Nel suo caso, avendo una storia personale di TBC polmonare trattata molti anni fa, una positività del Quantiferon può essere legata proprio al precedente contatto/infezione. Per questo il risultato va interpretato insieme alla sua storia clinica, alla documentazione della vecchia terapia, al tipo di contatto recente, all’eventuale radiografia del torace e all’assenza o presenza di sintomi. Se non ha tosse persistente, febbre, sudorazioni notturne, calo di peso o altri sintomi, il dato non indica di per sé una malattia attiva. Tuttavia, trattandosi di sorveglianza dopo contatto con paziente con tubercolosi, è corretto completare la valutazione con medicina del lavoro/servizio di igiene pubblica o con uno specialista infettivologo/pneumologo, portando anche la documentazione della TBC trattata 35 anni fa. In sintesi: il test è positivo, ma nel suo caso può riflettere la storia pregressa; non basta da solo per parlare di nuova tubercolosi o di malattia attiva. Un cordiale saluto. Dott.ssa Donata D'Ambros
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