Buongiorno, ho due domande da fare e intanto ringrazio il medico che mi rispose in precedenza. Ria

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Buongiorno, ho due domande da fare e intanto ringrazio il medico che mi rispose in precedenza.
Riassumendo : virosi forse covid a metà agosto, insorte aritmie frequentissime holter 4700 in 24 ore, assenza di forze , fiato corto, palpitazioni al mattino. Fatto esami elettroliti apposto, attendo di fare esami ematologici consigliati. Due ecocardiogramma nella norma. Vorrei sapere nel caso di nuova virosi o covid , visto che ad oggi ho ancora extrasistoli sopraventricolari per le quali non mi hanno dato farmaci, quale farmaco é consigliato? Paracetamolo o ibuprofene per evitare nuova cascata di infiammazione dovuta alla risposta immunitaria ? In caso di aritmie quali farmaci vanno evitati ? In caso di febbre le extrasistoli aumentano perché aumentano le pulsazioni? Rischio la fibrillazione atriale ? Cosa devo fare per prevenire peggioramenti ?
Sono una donna di 57 anni senza precedenti problemi cardiaci , non bevo, non fumo, ho una alimentazione sana . Ringrazio chi potrà rispondermi .
Dr. Giuseppe BILOTTA
Cardiologo, Medico certificatore
Cagliari
Buongiorno. Rispondo per gradi a tutti i suoi quesiti. I dati da lei forniti descrittivamente relativamente alla indagine Holter praticata non sono del tutto chiari. Sicuramente si tratta di 4700 BESV ma non è riportato se si tratta di eventi extrasistolici isolati o complessi e tutto questo fa una certa differenza nell'approccio terapeutico che non essendo stato prescritto mi fa presumere una extrasistolia semplice. Nella mia pratica comune in genere, quando opportuno o necessario, ricorro a betabloccanti beta1selettivi tipo Metoprololo che non incidono negativamente sulla muscolatura liscia bronchiale. Relativamente al paracetamolo questi incide poco sulla cascata infiammatoria, molto di piu' un arilalcanoico come l'Ibubrofene da 400 o 600 mg due o tre volte al giorno. In caso di aritmie non esistono dei farmaci da evitare in assoluto, dipende molto dalla patologia di base dei pazienti. In caso di febbre l'extrasistolia puo' aumentare per una correlata attivazione del sistema adrenergico, cosi' pure la frequenza cardiaca. La fibrillazione atriale molto dalle condizioni cardiologiche di base che pero' lei esclude. Per evitare peggioramenti si riposi evitando stress psicofisici che fanno male al cuore e alla mente. Stia serena

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