Buongiorno, ho avuto un tumore al seno, operata e fatta chemio e radio adiuvante, tra i vari esami h

Buongiorno, ho avuto un tumore al seno, operata e fatta chemio e radio adiuvante, tra i vari esami ho fatto il ca 19-9 che era aumentato (limite 35, valore 50) e ai successivi esami è salito ancora ma non so il valore preciso (la dottoressa ha solo detto che è salito ma nn di tantissimo), questo aumento può essere dovuto all'helicobacter che ho scoperto di avere e per cui sto facendo la cura?

2 risposte


No, l’ Helicobacter non c’entra nulla

Dr. Mario Guslandi

Dr. Mario Guslandi

gastroenterologo

Milano

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Buongiorno. Un CA 19-9 di 50 U/mL rappresenta un aumento lieve e, preso isolatamente, non significa affatto che sia presente una recidiva tumorale o un nuovo tumore. Il CA 19-9, infatti, non è un marcatore specifico per il tumore della mammella e può aumentare anche in numerose condizioni benigne, soprattutto a carico dell'apparato gastrointestinale, del fegato e delle vie biliari. Anche fenomeni infiammatori gastrici possono contribuire ad alterazioni del valore. Per quanto riguarda Helicobacter pylori, sono state descritte associazioni con variazioni di alcuni marcatori sierici, ma non è possibile affermare che sia certamente l'Helicobacter la causa dell'aumento del suo CA 19-9. Sarà interessante verificare l'andamento del valore dopo aver completato la terapia eradicante e aver confermato l'effettiva eradicazione dell'infezione. Un altro aspetto importante è che l'entità e soprattutto l'andamento nel tempo del marcatore vanno interpretati insieme agli altri esami e alla sua storia oncologica. Una variazione modesta, ad esempio da 50 a valori poco superiori, ha un significato molto diverso rispetto a un incremento progressivo e marcato. Le consiglierei quindi di completare serenamente la terapia per Helicobacter e di seguire il programma di controlli indicato dalla sua oncologa, senza attribuire eccessivo significato al singolo valore del CA 19-9. Se il valore dovesse continuare ad aumentare, sarà l'oncologa a decidere se siano necessari ulteriori approfondimenti. Se riesce a recuperare il secondo valore preciso del CA 19-9 e quelli precedenti, può essere utile confrontarli: in questi casi il trend è molto più informativo del singolo risultato.

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