Buongiorno, ho 75 anni, tre anni fa ho eseguito un intervento sling, ma adesso ho di nuovo l'inconti

2 risposte
Buongiorno, ho 75 anni, tre anni fa ho eseguito un intervento sling, ma adesso ho di nuovo l'incontinenza leggera in particolar modo quando sono seduto e mi alzo, tossico o starnutisco forte .. Il professore che mi ha operato ha detto che probabilmente il muscolo si è rilassato.. Potrei essere rioperato sempre con la sling ??? Il prof. mi aveva segnato il farmaco bactrim e solifenacina ma a causa che avevo avuto un brutto Covid mi è venuta la Miastenia (probabilmente a causa di questi farmaci , così hanno detto i dottori che mi seguono la Miastenia) adesso piano piano sto guarendo ma tutti i giorni per sempre devo prendere 5mg di cortisone. Ho la possiblità di poter guarire? con farmaci /altro o con una nuova operazione Sling .. Mi scuso per la lunga descirzione . Grazie per la risposta
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Certo non risolverà il problema con un antibiotico (bactrim) e con la solifenacina. Possibile che il disturbo urinario derivi dalla miastenia in corso e che con la risoluzione della stessa anche il problema urinario si risolva. Mi auguro che il cortisone non faccia più danni di quanto riesca a risolvere. Per ora non le resta che pazientare e vedere come evolve ancora per un paio di mesi, magari agendo con della ginnastica pelvica.

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Dott. Simone Pletto
Urologo, Andrologo
Valmontone
Buongiorno, la descrizione è compatibile con una recidiva di incontinenza urinaria da sforzo lieve dopo intervento con sling uretrale, cosa che può accadere nel tempo per possibile cedimento del supporto o dei tessuti.

In questi casi è necessaria una rivalutazione specialistica: in alcuni pazienti si può considerare un re-intervento con sling, ma la scelta dipende dal grado di incontinenza e dagli esami (soprattutto valutazione urodinamica). In alternativa, in casi selezionati, possono essere presi in considerazione altri trattamenti chirurgici.

I farmaci citati, come Solifenacina, non sono causa diretta della sua attuale condizione; la miastenia gravis è una patologia autoimmune complessa che richiede gestione neurologica specialistica.

Nel complesso, un miglioramento è possibile, ma è fondamentale una valutazione presso urologo specialista in incontinenza urinaria, per definire la strategia più adatta.

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