Buongiorno,ho 71 anni sono stato operato alla riduzione della prostata da 15 anni,da qualche anno no

La DE e la carenza di desiderio possono avere ragioni diverse anche concorrenti tra loro, da quelle pelvico-prostatiche a quelle generali. Ovvio che poi anche l'età non giochi a favore. In ogni caso se vuole avere delle adeguate risposte di merito deve rivolgersi ad un buon andrologo che svolga i dovuti esami genitali Per quanto descrive sembra essere una questione di congestione infiammatoria pelvico-prostatica che si trascina da tempo e che è quantomeno stata sottovalutata (anche quella ecografia generale dell'addome è un esame troppo generale per svolgere una accurata valutazione) oltre che ad essere stati svolti i soli esami inerenti lo stato della via urinaria. La calprotectina è solo utile nel porre il sospetto di stati infiammatori intestinali consistenti, ma nulla può dire sullo stato degli squilibri del microbiota e delle relative disfunzioni... queste posso essere in grado di generare e/o sostenere il problema pelvico-prostatico, così come altri fattori più generali. In fatto quelle colture positive forse lo erano per contaminazione del campione (quale è lo stato del rapporto prepuzio/glande) di urina e soprattutto di sperma (il discrimine si fa con la coltura differenziale urino-prostatica) e in ogni caso il, suppongo, largo uso di antibiotici ha giocato fortemente a sfavore dell'equilibrio del microbiota intestinale, urinario e genitale così da sostenere il problema (possono essere necessari anche 2 anni per rimettere a posto tali squilibri). Ora occorre che un buon andrologo la veda ed esegua i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati. Senza trascurare il rapporto prepuzio/glande. Oltre al profilo del PSA. La attenta interpretazione dei dati consentirà di attivare la utile strategia terapeutica.

Eseguire degli esami metabolici ed ormonali generali e programmare una visita andrologica con i risultati per verificare aeventuali anomalie ed impostare il corretto iter terapeutico per recuperare se possibile una funzione sessuale soddisfacente