Buongiorno Ho 70 anni e da diversi anni presento un'iperplasia prostatica benigna Ho sempre avuto i

Non credo abbia una vescica iperattiva ma da sforzo e con quel volume prostatico rischia l'ostruzione minzionale acuta nonché rischia i reflussi vescico-ureterali con conseguente retrodilatazione e sofferenza renale. Come era prevedibile quella terapia non le consentito nulla di buono, oltre a tenere molto basso un PSA che potrebbe essere maggiore e che è inibito dall'azione fortemente anti-androgenica della dutasteride. E' doveroso rivedere il tutto con molta attenzione e ove la questione sia la IPB va eseguito l'intervento di riduzione/disostruzione e ove sia associata una congestione infiammatoria pelvico-prostatica (cosa molto probabile) vanno svolti i dovuti esami generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, fisico e stressogeno) per impostare la adeguata terapia.

Da quanto lei scrive non ha disturbi urinari particolari, ma dovrebbe precisare che intende per vescica iperattiva (urgenza minzionale?). Ad ogni modo i valori bassi del suo PSA sono certamente legati alla Dutasteride che insieme alla Tamsulosina le controllano, come lei riferisce, abbastanza i disturbi urinari (..ha disturbi sessuali?). Importante per poterle dare altri consigli è conoscere il valore del residuo post minzionale misurato ecograficamente. Buona giornata