Buongiorno, ho 68 anni e ho l'omocisteina sempre intorno a 30 nonostante l'assunzione giornaliera di
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Buongiorno, ho 68 anni e ho l'omocisteina sempre intorno a 30 nonostante l'assunzione giornaliera di acido folico coniugato. A seguito di eco Doppler alla carotide è emersa una placca "molle" del 30%. Il mio cardiologo proprio per evitare eventuali trombi che potrebbero staccarsi da questa placca in quanto "molle", mi ha prescritto l'assunzione di cardioaspirina. Altro cardiologo da me interpellato, mi ha sostituito la cardioaspirina con le statine in quanto afferma che possono rendere la placca più compatta e dura ed anche ridursi.Ho il colesterolo e trigliceridi nella norma. che ne pensate? Grazie
Buonasera, l'argomento prevenzione è sempre il cardine della Medicina.
Per quanto riguarda l'introduzione di aspirina, questa anderbbe inserita nei pazienti in cui si riscontrano placche carotidee del 50%.
Il problema è che questo dictat delle linee guida è molto generico, non tutte le placche sono ugugali, ed alcune hanno aspetti e morfologia che le conferiscono un rischio piu alto di rottura ( tipo la placca soft).
I farmaci per stabilizzare la placca sono le statine, che servono per far "indurire" la placca e rallentarne lo sviluppo.
Riguardo l'omocisteina dve provare ad integrare anche vitamine del gruppoB.
In sintesi da linee guida potrebbero esser sufficienti le statine , ma nel caso di questa morfologia di placca e del basso rischio emorragico potrebbe esser prudente continuare l'aspirina per tre mesi e successivamente rivalutare la morfologia di placca e i valori di LDL, ed in tal caso sospemndere l'aspirina e continuare con le statine.
Per quanto riguarda l'introduzione di aspirina, questa anderbbe inserita nei pazienti in cui si riscontrano placche carotidee del 50%.
Il problema è che questo dictat delle linee guida è molto generico, non tutte le placche sono ugugali, ed alcune hanno aspetti e morfologia che le conferiscono un rischio piu alto di rottura ( tipo la placca soft).
I farmaci per stabilizzare la placca sono le statine, che servono per far "indurire" la placca e rallentarne lo sviluppo.
Riguardo l'omocisteina dve provare ad integrare anche vitamine del gruppoB.
In sintesi da linee guida potrebbero esser sufficienti le statine , ma nel caso di questa morfologia di placca e del basso rischio emorragico potrebbe esser prudente continuare l'aspirina per tre mesi e successivamente rivalutare la morfologia di placca e i valori di LDL, ed in tal caso sospemndere l'aspirina e continuare con le statine.
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