Buongiorno, ho 62 anni e nel 1984 ho effettuato un'operazione di scoliosi con applicazione di barra

2 risposte
Buongiorno, ho 62 anni e nel 1984 ho effettuato un'operazione di scoliosi con applicazione di barra Harrington sulla colonna vertebrale da D4 a L1 che ho ancora. Una IRM lombare potrei farla nel mio caso? Io ho sempre saputo che dove ho la barra l'IRM non si puo' fare perchè essendo una barra del 1984 non è di un materiale compatibile con questo esame, pero' ho fatto gia' 3 volte nella mia vita l'IRM cerebrale (in vari momenti dopo che mi è stata impiantata la barra) senza aver avuto problemi al momento dell'esame o dopo. Attualmente ho dei dolori lombari e mi chiedo se potrei fare un'IRM lombare avendo una barra di quell'epoca che sicuramente coinvolgerebbe alcune vertebre dov'è impiantata la barra Harrington del 1984 (oltre che la vertebra L1 anche alcune delle ultime vertebre dorsali). Secondo voi potrei farla una IRM in quel punto o è meglio un altro tipo di esame? Vi ringrazio anticipatamente per una vostra gentile risposta.
Dr. Federico Bruno
Radiologo
L'Aquila
Per la compatibilità del dispositivo, essendo impiantato nell'osso, non ci sono controindicazioni se non ha avuto problemi durante gli esami RM eseguiti in precedenza. Il problema dell' esame RM della colonna che deve eseguire è che sarà sicuramente inficiato da artefatti, dovuti al materiale metallico delle barre e viti. Questo però può essere valutato solamente in fase di esame (se l'indagine è mirata al rachide lombosacrale potrebbero essere ridotti a questo livello); le consiglio di eseguire l'esame con scanner a basso campo (<1 tesla). Se l'esame non dovessere essere diagnostico andranno valutate altre metodiche (RX, TC con scanner dotati di algoritmi di riduzione degli artefatti), mirate sulla base della sua sintomatologia

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Dott. Rosario Di Meo
Radiologo diagnostico, Ecografista, Radiologo
Pozzuoli
Buongiorno,

il fatto che abbia già eseguito più RM encefalo dopo l'intervento senza alcun problema è un elemento rassicurante, ma non consente da solo di stabilire la compatibilità dell'impianto.

Le barre di Harrington impiantate negli anni '80 erano spesso realizzate in acciaio inossidabile. Molte possono essere sottoposte a RM in sicurezza, ma possono generare importanti artefatti nelle immagini, soprattutto nelle zone vicine al mezzo di sintesi.

Nel suo caso il problema principale potrebbe non essere tanto la sicurezza, quanto la qualità diagnostica della RM lombare, soprattutto in prossimità di L1 e del tratto terminale della strumentazione.

Prima di prenotare l'esame sarebbe opportuno:
• recuperare, se possibile, la documentazione dell'intervento o il tipo di impianto utilizzato
• confrontarsi con il radiologo del centro RM
• eseguire eventualmente radiografie recenti della colonna per identificare il tipo di materiale presente

In alcuni casi, se la RM risulta poco informativa per la presenza dell'hardware, possono essere valutati esami alternativi come TC o TC mielografica, a seconda del quesito clinico.

Le consiglio una consulenza online con la documentazione disponibile e le immagini radiografiche della colonna, in modo da valutare con precisione la compatibilità dell'impianto e l'esame più utile per studiare i suoi dolori lombari.

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