Buongiorno ho 57 anni, a gennaio mi e' stato diagnosticato un carcinoma mammario infiltrante g3 da u

Question

Buongiorno ho 57 anni, a gennaio mi e' stato diagnosticato un carcinoma mammario infiltrante g3 da una prima indagine tac e' risultato oltre alla conferma del tumore primario a livello polmonare di apprezzano diversi (5-6) noduli disseminati nel parenchima d'ambo i lati del diametro compreso fra pochi millimetri ed un massino di 8 al passaggio tra lobo superiore di destra e lobo medio, non e' possibile escludere l'ipotesi della sostituzione secondaria, fatto PER di approfondimento la quale rileva a livello polmonare le note nodularità disseminate al parenchina bilaterale che appaiono focalmente e moderatamente iperattive in particolare a detra il il lobo superiore ed il lobo medio dove raggiungono dimensioni perisubcentimetriche (SUV max2,4). Questo valore della PET basso conferma il sospetto di secondarietà (metastasi) o potrebbe non essere confermativo/dubbio visto la bassa attività? Potrebbe essere altra patologia? Grazie per il Vs, tempo.

Dr. Antonio De Fiores · Answer

Non è indicativo. Ripeta la PET tra sei mesi

Dott. Rosario Di Meo · Answer

Buongiorno,

il dato che riporta non consente di affermare con certezza che si tratti di metastasi.

Un SUV max di 2,4 è relativamente basso e, soprattutto per noduli di pochi millimetri, la PET ha limiti di sensibilità. Esistono infatti:
• metastasi con bassa captazione
• noduli infiammatori o granulomatosi
• altre condizioni benigne che possono mostrare una moderata attività metabolica

Pertanto il reperto rimane indeterminato e deve essere interpretato insieme a:
• caratteristiche TC dei noduli
• sottotipo biologico del carcinoma mammario
• eventuali controlli nel tempo
• decisioni dell'oncologo di riferimento

In una situazione come questa è fondamentale analizzare i referti completi di TC e PET e non il solo valore SUV.

Le consiglio pertanto una consulenza online con tutta la documentazione disponibile, in modo da poter valutare nel dettaglio il reale significato dei noduli polmonari e il grado di sospetto oncologico nel suo caso specifico.

Buongiorno ho 57 anni, a gennaio mi e' stato diagnosticato un carcinoma mammario infiltrante g3 da u

2 risposte

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