Buongiorno, Ho 55 anni e ormai da 5 soffro di depressione (ne ho sofferto anche in gioventù). Sono

2 risposte
Buongiorno,
Ho 55 anni e ormai da 5 soffro di depressione (ne ho sofferto anche in gioventù). Sono in cura presso un CSM. Sono disperata. L'evento scatenante è avvenuto 5 anni fa. Per un anno la psichiatra ha tentato vari SSRI senza effetto alcuno (oltre ad Alprazolam al bisogno per l'ansia e in abbinamento a volte ad antipsicotici quale ad esempio Haldol). In forte sofferenza ho chiesto un ulteriore tentativo che è stato fatto con Anafranil il quale per la prima volta ha fatto leggero effetto facendomi sperare per il meglio. La dottoressa ha portato la dose a due compresse al giorno. La cura è stata integrata poi con Brintellix prima (sospeso per eccessiva nausea) e Latuda di recente (il quale mi causa però acatisia). Ciononostante l'effetto positivo iniziale non è mai progredito e a oggi io sono in forte sofferenza caratterizzata da ansia, angoscia, senso di vuoto, mancanza di autostima, mancanza di forze ed energia, ritiro sociale, anedonia totale (perso del tutto il gusto della vita) e a volte proprio disperazione...
Ora non so che fare.. La dottoressa non accenna a cambiamenti, secondo lei è stato fatto tutto il possibile..
Devo rivolgermi a uno specialista privato? Cos'altro potrei fare?
Chiedo un vostro cortese parere e ringrazio molto.
Dr. Fabio M. P. Tortorelli
Psichiatra, Psicoterapeuta
Roma
Gentilissima,

Sulla base di quanto descrive, non sono state provate tutte le opzioni terapeutiche.

Gli SSRI sono una terapia di prima linea, ma talvolta in forme di depressione caratterizzata da mancanza di energia, anedonia, apatia e ritiro sociale, potrebbero essere presi in considerazione farmaci con un meccanismo d'azione differente, che non sia il solo meccanismo serotoninergico tipico degli SSRI.

Anche il Brintellix ha un'azione unicamente serotoninergica, invece l'Anafranil ha un meccanismo d'azione anche noradrenergico; il fatto che l'Anafranil le abbia dato una risposta, seppur parziale, lascerebbe pensare che si possa tentare qualcosa di differente, anche magari contattando uno specialista privato esperto in tali forme di depressione.

Resto a disposizione per eventuali necessità, un caro saluto

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Dott.ssa Madalina Iliescu
Psichiatra
Alzano Lombardo
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