BUongiorno, ho 53 anni sono stato operato di ThLEP per adenoma prostatico di circa 25mm 2 mesi e mez

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BUongiorno, ho 53 anni sono stato operato di ThLEP per adenoma prostatico di circa 25mm 2 mesi e mezzo fa. Ad oggi dopo ripetuti cicli di cortisone/antibiotici/intergratori ho ancora molti problemi con minzione molto frequente (anche di notte), difficoltosa (devo forzare con l'addome), e a volte dolore sovrapubico.
Volevo chiedere quali potrebbero essere gli accertamenti per identificare chiaramente quale sia il problema.
Dr. Razvan Gabriel Niculescu
Urologo, Andrologo
Sapri
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Salve. Premessa: lei non ha specificato alcuni dettagli preoperatori importanti, quali ad esempio il volume prostatico totale e il volume totale dell’adenoma (stimati con un’ecografia transrettale solitamente), o eventuali terapie anticoagulanti antiaggreganti che non poteva sospendere; tali dettagli per capire se l’intervento che lei necessariamente avesse dovuto fare fosse proprio l’intervento laser (ThULEP) oppure si fosse giovato ugualmente di una TURP bipolare che è l’intervento disostruttivo prostatico endoscopico più studiato e consolidato (e con minori effetti post-operatori irritativi o della fase di riempimento da dispersione termica, più tipica degli interventi laser). Ciò detto, dovrebbe fare a distanza di quasi tre mesi dall’intervento esame, urine urinocoltura, PSA reflex, ecografia addominale con valutazione del ristagno post minzionale ed in ultima analisi una fibrocistoscopia per valutare direttamente gli esiti dell’intervento.
Resto a disposizione, cordiali saluti.

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