Buongiorno, ho 51 anni, peso 63 kg e sono alto 1,65 m. Scrivo per chiedere un parere in merito

Buongiorno, ho 51 anni, peso 63 kg e sono alto 1,65 m. Scrivo per chiedere un parere in merito alla mia ectasia aortica e alla variabilità delle misurazioni nel tempo, eseguite da cardiologi diversi. Riporto di seguito tutte le misurazioni disponibili con data, iniziale del medico, valori e pressione arteriosa: • 01/10/2015 – cardiologo J: aorta ascendente 39.5 mm, radice aortica 43 mm – PA non disponibile • 07/11/2016 – cardiologo J: radice aortica 43 mm – PA non disponibile • 17/11/2016 – cardiologo D: aorta ascendente 39 mm, radice aortica 46 mm – PA 150/90 • 24/11/2017 – cardiologo D: aorta ascendente 39 mm, radice aortica 46 mm – PA 150/90 • 03/01/2019 – cardiologo D: aorta ascendente 39 mm, radice aortica 46 mm – PA 130/85 • 30/07/2020 – cardiologo D: aorta ascendente 39 mm, radice aortica 46 mm – PA 110/70 • 24/11/2021 – cardiologo M: aorta ascendente 36 mm, radice aortica 44 mm – PA non disponibile • 28/02/2024 – cardiologo M: aorta ascendente 37 mm, radice aortica 45 mm – PA 143/92 • 01/12/2025 – cardiologo O: aorta ascendente 43 mm, radice aortica 43 mm – PA 120/80 • 28/01/2026 – cardiologo M: aorta ascendente 36 mm, radice aortica 46 mm – PA 150/90 Segnalo che nell’ultima misurazione (28/01/2026) ero particolarmente agitato, con pressione arteriosa elevata (150/90). ⸻ Vorrei gentilmente chiedere: 1. Quanto possono incidere: • lo stato di agitazione e una pressione arteriosa elevata al momento dell’esame 2. Nel 2021 mi era stato detto che potevo svolgere qualsiasi attività fisica. Tra il 2022 e il 2025 ho ripreso attività fisica, talvolta anche con sforzi intensi (probabilmente eccessivi). Questo può aver influito su un eventuale aumento della misura? 3. Attualmente: • non fumo • seguo una dieta controllata • assumo un solo caffè al giorno • cammino ogni giorno circa 30 minuti a passo sostenuto (tapis roulant) • mantengo la pressione arteriosa intorno a 120/80 Con questo stile di vita, è realistico pensare di rallentare o stabilizzare la progressione dell’ectasia aortica? Ringrazio anticipatamente per l’attenzione e per il parere. Cordiali saluti

2 risposte


Buongiorno l'unica accortezza è quella di evitare picchi ipertensivi e quindi evitare sforzi improvvisi e intensi prolungati. Per valutare le diametrie dell'aorta ascendente deve eseguire TC Torace cardiocsincronizzata in quanto l'esame ecocuore è un buon esame ma ndipende dalla macchina e dall'operatore. cordialmente Giuseppe Vaccari

Dott. Giuseppe Vaccari

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cardiochirurgo

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Buongiorno. la pressione arteriosa elevata non incide direttamente al momento dell'esame, ma sicuramente va mantenuta controllata (i valori che segnala vanno bene), soprattutto nei casi come il suo. Indubbiamente una vita sana e una moderata (non intensa) attività sportiva sono indicati, ma solitamente la patologia dilatativa dell'aorta tende a progredire nel tempo. Le consiglio innanzitutto di sottoporsi (senza fretta) a una angiotc cardiosincronizzata dell'aorta poichè, da linee guida internazionali, è al momento l'unico parametro affidabile in termini di misurazioni dell'aorta al fine di monitorarne l'evoluzione e l'eventuale indicazione a un intervento. E' anche importante capire se ha familiarità per dilatazione dell'aorta ascendente e morte improvvisa e valutare se è presente e di che grado un'insufficienza valvolare aortica. Una volta valutati tutti questi fattori, si deciderà dopo quanto tempo sia indicato ripetere una angiotc di controllo.

Dott.ssa Eliana Raviola

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cardiochirurgo

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