Buongiorno, Ho 48 anni, dall'età di 15 anni tiroidite di Hashimoto curata in terapia sostitutiva

Buongiorno, Ho 48 anni, dall'età di 15 anni tiroidite di Hashimoto curata in terapia sostitutiva con Eutirox cercando di avere il TSH sempre sopra 1 uUI/mL Qualche anno fa comparsa di lieve esoftalmo bilaterale Da un anno blefarite Da 5 anni gastrite atrofica autoimmune. Mi hanno detto che ci sarebbero molti vantaggi in termini di risposta autoimmune nel mantenere il TSH ai limiti bassi e T3 e T4 ai limiti alti. (In parole povere dovrei stare meglio) Questo non vorrebbe dire andare in una forma di "ipertiroidismo" e di conseguenza aumento dell'esoftalmo? Il ragionamento è corretto? Vi ringrazio per l'attenzione

2 risposte


Buongiorno, l'esoftalmo, se correlato a un disturbo tiroideo, solitamente si accompagna ed è dovuto alla positività di un tipo di anticorpi (anticorpi anti-recettore del TSH). Non è l'ipertiroidismo in sè che lo causa. Le consiglierei però di farsi indicare da un endocrinologo il valore a cui mantenere TSH, fT4 e fT3, poichè un ipertiroidismo anche subclinico alla lunga può causare effetti negativi su vari organi e non c'è alcuna evidenza che migliori invece altre patologie autoimmuni.

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Buongiorno, non ci sono evidenze che una condizione di ipertiroidismo subclinico (come le è stato consigliato) abbia effetti favorevoli sulle patologie autoimmuni. L'esoftalmo bilaterale che si può osservare in alcune forme di ipertiroidismo è correlato alla presenza di autoanticorpi anti recettore del TSH (ed è quindi una forma particolare di ipertiroidismo che prende il nome di Morbo di Basedow). Le consiglierei quindi di affidarsi ad un endocrinologo per poter meglio definire la posologia ottimale per lei. Cordialmente,

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