Buongiorno, Ho 29 anni e a dicembre dell'anno scorso ho avuto una dissezione aortica acuta di tip
Buongiorno, Ho 29 anni e a dicembre dell'anno scorso ho avuto una dissezione aortica acuta di tipo A, o di tipo 1. su un preesistente aneurisma dell'aorta ascendente, trattata con sostituzione aorta ascendente ed emiarco con protesi retta Gelweawe 2SN8, per rottura coperta dell'aoerta ascendente distale in sala oeratoria. Nel 2011 ero già stato operato per una sostituzione valvolare aortica, con protesi sorin bicarbon 23mm poiché avevo insufficienza aortica severa e valvola bicuspide per ragioni congenite. L'eco effettuato dopo l'intervento mostra: Radice aortica dilatata, cm 4,4; giunzione senotubulare non distinguibile ma dilatata, cm 4,5. Tubo protesico in aorta ascendente, Normali escursioni degli emidishi protesici in sede aortica. Wash out protesico, Ventricolo sinistro di normali dimensioni con normale cinesi globale, lievemente ipertrofico. F.E. :60% Atrio sinistro di normali dimensioni. Camere dx di normali dimensioni con normale cinesi del ventricolo. Conslusioni: protesi meccanica aortica normaofunzionante. Mi chiedo, se, dal m omento che la radice aortica risulta dilatata, devo aspettarmi un reintervento. Grazie del voastro tempo e della voastra collaborazione, Cordiali saluti.
1 risposta
Ventinove anni sono veramente pochi per aver subito già 2 interventi, di cui uno in emergenza! La bicuspidia aortica è spesso considerato un fattore di rischio per dissecazione e tale si è rivelato nella sua storia clinica. Di norma un diametro bulbare residuo di 44 mm non è da considerare preoccupante, ma solo da tenere sotto controllo. Nel Suo caso tuttavia, vista l'accertata aggressività della Sua patologia aortica, è probabile che si verifichi una ulteriore dilatazione che potrebbe raggiungere valori tali da suggerire un terzo intervento (secondo le linee guida internazionale tale valore sarebbe di 50 mm). Le consiglio dunque di eseguire costantemente le indagini di controllo appropriate: ecocardiogramma color doppler e angioTC del torace, alternati tra loro ogni 6 mesi. Inolre sarebbe opportuno scegliere un cardiochirurgo di riferimento , insieme al quale pianificare la strategia terapeutica più appropriata.
Ottieni una risposta grazie al consulto online
Hai bisogno del consiglio di uno specialista? Prenota un consulto online: riceverai tutte le risposte senza uscire di casa.
Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.