Buongiorno, ho 26 anni, uomo, senza patologie cardiopolmonari note. Non fumo, faccio attività fisic

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Buongiorno,
ho 26 anni, uomo, senza patologie cardiopolmonari note. Non fumo, faccio attività fisica regolare e seguo già terapia per ipercolesterolemia familiare e ipotiroidismo subclinico.
Dagli ecocardiogrammi 2022 e 2025 risulta una PAPs stimata intorno a 32–33 mmHg, con ventricolo destro e sinistro di normali dimensioni e funzione (FE 60%, TAPSE 24 mm, atri piccoli, nessuna dilatazione). Dal referto, nessun segno di ipertensione polmonare. Holter ed ECG sempre normali, saturazione a riposo 95–98%. Ho allergie e ogni tanto episodi lievi di broncospasmo/“soffietto” asmatico, per i quali uso Ventolin sporadicamente. RX torace del 2024 mostra solo rinforzo della trama, tutto nella norma.
La mia domanda è: una PAPs borderline ma stabile in un giovane senza segni di cuore destro merita ulteriori indagini specifiche? E può essere influenzata da fattori transitori durante la misura (allergie, broncospasmo, ansia)?
Ho letto studi epidemiologici che associano valori >30 mmHg a prognosi decisamente ridotta e questo mi preoccupa: nella pratica clinica quotidiana, qual è davvero il significato prognostico di un valore come il mio? Grazie.
Dott.ssa Grazia Selvaggi
Cardiologo, Dietista, Ecografista
Capurso
Tutte quelle cause che mi ha elencato possono essere causa di un aumento di PAPs.
Occorre monitorarla nel tempo onde verificare un aumento che potrebbe essere indice di ipertensione polmonare primitiva.

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