buongiorno dottori, vorrei un parere sull'esame della placenta dopo abortoavvenuto alla 22 settimana
buongiorno dottori, vorrei un parere sull'esame della placenta dopo abortoavvenuto alla 22 settimana in seguito a sacco sceso in vagina, travaglio, e poi distacco di placenta. placenta pervenuta depezzata di cm 16*9*1 di gr 125,5 con funicolo ad inserzione placentare di cm 28, membrane traslucide e focalmente ispessite. l'unità placentare orienta per 17/18 settimane di gestazione. la maturazione dei villi è compatibile con un II trimestre di gestazione. sono presenti diffuse emorragie intravillose, intervillose, ed intradeciduali, con depositi di fibrina e necrosi fibrinoide dei villi. corionamnionite e deciduite lievi. placenta del II trimestre , piccola per l'età destazionale con alterazioni di circolo acute di grado moderato- severo. ricordo che ho iniziato questa gravidanza con utero fibromatoso, diverse minaccie d'aborto fino alla 12 settimana, assumevo prontogest, magnesio, cardio aspirina solo dalla 17 settimana. ho due mutazioni mthrf in eterozigote. vorrei sapere almeno se c'erano altri problemi oltre al mio utero. Grazie
3 risposte
L utero fibromatoso sicuramente non è l unica causa, perché la placenta era piccola e corrispondeva a 17 settimane non a 22. E quindi con ogni probabilità era presente anche un insufficienza placentare . È segnalata anche un infiammazione della placenta. Io indagherei su possibili infezioni: tamponi vaginali, TORCH ecc
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Da quello che posso aver capito da ciò che ha scritto, ha avuto una dilatazione cervicale in seguito alla quale è avvenuto un parto prematuro. Era la sua prima gravidanza? Non credo che nella placenta possa trovarsi la causa di quanto le è successo. Saluti.
Gentile paziente, la risposta alla sua domanda è articola, richiede alcune valutazioni in presenza e non può essere esaurita in così poche righe. In linea di massima l'ospedale di riferimento in questi casi esegue una "restituzione" del caso ove illustra alla paziente quanto rinvenuto e pone indicazioni per eventuali future gravidanza. Le consiglio pertanto di sentire l'ospedale di riferimento o al limite il Ginecologo Curante che l'ha seguita e conosce la sua storia clinica. Cordialmente, Dr. Andrea Musarò
Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.