Buongiorno dottori, Sono una donna di 33 anni e ho sempre sofferto di dermatite seborroica e seborr

1 risposte
Buongiorno dottori,
Sono una donna di 33 anni e ho sempre sofferto di dermatite seborroica e seborrea, unitamente ad acne minima. Circa due anni fa, ho concluso un ciclo di isotretinoina orale per trattare l'acne persistente e la seborrea.
Sebbene l'isotretinoina abbia risolto l'acne (ho le guance e mandibola pulite, non ho punti neri né comedoni) il mio dermatologo mi aveva avvisato che il farmaco non avrebbe curato definitivamente la DS.
Da qualche mese, la dermatite seborroica è tornata. Presento prurito e arrossamento all'attaccatura dei capelli, con la presenza di bolle da follicolite localizzate sulla fronte e all'attaccatura dei capelli. Attualmente alterno regolarmente due shampoo prescritti: uno a base di Ciclopirox e uno a base di Nicotinamide. Nonostante l'uso costante di questi trattamenti, le bolle continuano a spuntare e la cute a essere arrossata. L'isotretinoina non avrebbe dovuto sopprire la seborrea più a lungo e risolvere la follicolite? Poiché la condizione si è cronicizzata, è necessaria l'aggiunta di una terapia più mirata?

Vi ringrazio.
Cordiali saluti
Dr. Angelo Ruggiero
Dermatologo, Tricologo, Medico estetico
Grumo Nevano
Buongiorno,

l’isotretinoina riduce in modo importante e spesso duraturo la produzione di sebo, per questo è molto efficace sull’acne. Tuttavia non è una terapia definitiva per la dermatite seborroica, che è una patologia infiammatoria cronica e recidivante, indipendente dal solo sebo. È quindi possibile che, a distanza di tempo dalla fine del trattamento, la dermatite seborroica si riattivi.

Le lesioni tipo follicolite in sede frontale e all’attaccatura dei capelli possono avere origini diverse e, in un contesto di dermatite seborroica, richiedono una valutazione clinica diretta per essere correttamente inquadrate. Il fatto che persistano nonostante l’uso regolare di shampoo adeguati suggerisce la necessità di rivalutare la diagnosi e la situazione attuale.

Data la cronicità e la persistenza dei sintomi, è consigliabile una visita dermatologica in presenza, che permetta di osservare direttamente le lesioni e definire l’approccio più appropriato.

Cordiali saluti.

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