Buongiorno Dottori, Sono un ragazzo di 25 anni con deficit di GH da sempre, dovuto ad un ipoplasia
Buongiorno Dottori, Sono un ragazzo di 25 anni con deficit di GH da sempre, dovuto ad un ipoplasia ipofisaria (sindrome da interruzione del peduncolo). Da sempre trattato con Humatrope. Ultimamente riscontro: fatica costante, stanchezza, problemi alla pelle, (dal momento in cui mi sveglio, il che mi ha fatto pensare ad apnea notturna/ ho il setto deviato), bassa libido, assenza di erezioni spontanee e raramente erezioni mattutine. A 25 anni, nonostante in famiglia i caratteri sessuali secondari (barba e peli corporei) siano ben espressi, io non ho ancora barba (solo poco pizzetto e baffetti, ma sulle guancie o collo nulla) , nè peli sul petto e pochi peli corporei. La sensazione è che la mia composizione corporea non sia propriamente "virile": mi spiego: mi è stato detto spesso di avere un fisico "da bambino", ed è una cosa che bene o male credo anche io. Non sono mai riuscito a perdere il grasso addominale (la "pancetta"), nonostante andassi spesso in palestra, ambiente in cui faticavo e fatico molto per esercitarmi... l'energia è scarsa. Ho eseguito svariatissimi esami, e negli ultimi anni ho avuto livelli di T totale molto variabili (scesi fino 2,5 e saliti fino 8). Ero sospettato di avere bassi livelli di ormoni tiroidei e cortisolo basale- entrambe le ipotesi poi confutate da test di stimolazione e ritestaggio ormoni tiroidei. Ultimamente a gennaio avevo un T totale di 3,60 - con SHBG normali. A maggio ho rieseguito gli esami ed il T totale era 6.8, ma il T libero poco sopra la "norma" (20- vdr 15-50). LH e FSH sempre pienamente nella norma. Nell'ultiimo esame non sono state incluse le SHBG. Non so più dove andare a parare, io i sintomi li riscontro costantemente. Ho provato tutti gli integratori possibili immaginabili. Come potrei spiegare il T libero basso nonostante il T totale buono? SHBG a gennaio erano normali. Grazie mille per la cordialità
1 risposta
Carissimo, purtroppo il T libero è un disaggio poco affidabile perché è basato su metodiche indirette e quindi influenzate molte variabili..... Quello che descrivi suggerisce la necessità di intervenire con una terapia sostitutiva graduale e attenta che ovviamente, dovendo adattarsi alla tua situazione particolare, potrà essere prescritta solo dopo una visita accurata... Io sono disponibile anche se non so se la tua residenza sia lontana.....
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