Buongiorno dottori. Ho 21 anni, sono alto circa 160cm e ho avuto "problemi" di crescita che vorrei c

Buongiorno dottori. Ho 21 anni, sono alto circa 160cm e ho avuto "problemi" di crescita che vorrei capire. Durante l'infanzia/adolescenza crescevo poco infatti ero sempre il più basso, però c'è da dire che la mia altezza target sarebbe stata intorno ai 167cm o meno come range complessivo, infatti feci anche gli esami per il deficit dell'ormone della crescita quando avevo 11 anni ma non avevo saputo più nulla e mai fatte iniezioni (forse NON avevo il GHD?) La mia domanda è ora questa, pur rientrando più o meno nell'altezza target sento e vedo che il mio corpo, come ossa più che altro, non sia sviluppato quanto quello di un 20 enne e che sia rimasto bloccato, questo mi fa ipotizzare un ritardo nella maturazione ossea. La pubertà invece è stata completa o almeno non sembrano esserci stati ritardi evidenti, e soprattutto c'è stata. Alla luce di queste informazioni mi chiedevo se io potessi veramente avere questo deficit e indagare ad oggi... è possibile che io lo abbia, o secondo il quadro, è più probabile che la pubertà abbia chiuso le cartilagini prima del previsto e ci sia stato un problema di "timing" costituzionale - senza avere il tipico scatto finale? Chiedo questo perché mi sento molto in ansia di avere il GHD che so portare problemi anche molto gravi di salute se non trattato e io non ho mai ricevuto un trattamento. Vorrei capire bene cosa fare e se veramente rischio qualcosa, vi ringrazierei infinitamente. Come già detto il problema non sembra tanto l'altezza ma la maturazione ossea, quindi vorrei concentrarmi più su quello!

1 risposta


Gentile paziente, la maturazione ossea non può essere valutata clinicamente come le altre misure antropometriche e nello specifico per capire se è "completa" si deve effettuare una radiografia di mano e polso del lato non dominante. Questo però si fa più tipicamente durante la fase di accrescimento quando si sospetta un GHD o un'altra condizione per cui si abbia intenzione di trattare l'eventuale deficit. Ad ogni modo, anche nell'adulto (o nell'età di transizione come in questo caso), se si sospetta un deficit di GH è bene diagnosticarlo sia ai fini di un eventuale trattamento - a prescindere dallo scarso impatto che darebbe a quest'età sull'altezza - sia come campanello d'allarme di altre condizioni potenzialmente associate. Poiché è una condizione delicata e che va in diagnosi differenziale con altre condizioni anche parafisiologiche e non propriamente patologiche, è bene fare una visita endocrinologica al fine di non incorrere in esami inutili e soprattutto confondenti se fatti senza indicazione pertinente.

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