Buongiorno Dottore, vorrei chiederle un parere su alcuni episodi di aumento della frequenza cardiaca

Buongiorno Dottore, vorrei chiederle un parere su alcuni episodi di aumento della frequenza cardiaca. Ho 34 anni e a marzo ho eseguito ECG ed ecocardiogramma, con riscontro solo di minimo rigurgito aortico e anomalie della ripolarizzazione. Ultimamente noto che durante il lavoro (sto molte ore in piedi come parrucchiera) la frequenza arriva anche a 110-130 bpm per diverse ore. In quei momenti ho avuto una sensazione di testa confusa e instabilità, senza svenimenti. Quando mi sdraio la frequenza scende (circa 60-75 bpm). Vorrei sapere se secondo lei è indicato fare un Holter ECG e se potrebbe essere utile valutare una risposta alla posizione eretta (per esempio per escludere problemi come una tachicardia ortostatica).

2 risposte


Gentile paziente, sì il percorso strumentale che ha indicato è quello più corretto nel suo caso

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Buongiorno. Sì, nel suo caso un Holter ECG può essere utile, soprattutto perché gli episodi sono frequenti e durano diverse ore: permetterebbe di verificare se si tratta semplicemente di tachicardia sinusale o di un’altra aritmia. È inoltre ragionevole controllare pressione e frequenza da sdraiata e poi in piedi. Il fatto che i battiti aumentino molto quando resta in piedi e si riducano nettamente quando si sdraia, associandosi a instabilità, può far considerare anche un problema di intolleranza ortostatica. Per parlare di POTS, però, servono criteri precisi e non basta osservare semplicemente una frequenza di 110-130 bpm. Valuterei anche eventuali cause facilmente correggibili, come anemia, alterazioni della tiroide, disidratazione o carenza di ferro. Può prenotare una visita presso i miei centri di Bari o Fasano, portando ecocardiogramma ed ECG già eseguiti, così da decidere se procedere con Holter e valutazione della competenza ortostatica.

Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.