Buongiorno dottore, sono un ragazzo di 35 anni che ha, da circa 10 anni, problemi con stipsi/diarrea

Buongiorno dottore, sono un ragazzo di 35 anni che ha, da circa 10 anni, problemi con stipsi/diarrea ricorrenti, senza però che abbiano mai inficiato con la mia qualità generale di vita o alimentazione.
Da Gennaio di quest'anno la situazione è peggiorata a seguito di alcuni eventi stressanti, e ho avuto un mese con diarrea ricorrente (anche più di 3 scariche di feci non perfettamente formate e chiare di mattina, e sempre dopo i pasti i principali).
Dopo visita gastroenterologica (e calprotectina fecale negativa, eco addome e analisi del sangue nella norma) mi è stata diagnosticata IBS e cura di fermenti lattici e obimal.
La situazione è migliorata, non più diarrea ricorrente ma i problemi sono diventati il gonfiore, meteorismo, flatulenza e mal di pancia in generale, soprattutto dopo i pasti, stipsi prevalente alternata ad alcuni episodi di feci non formate.
Ho cambiato alimentazione, non riuscendo più a mangiare cibi "elaborati" e sono dimagrito 6 kg in 6 mesi.
A giugno, a seguito di 4 giorni di diarrea acquosa (anche più di 10 scariche al giorno) e un po' di febbre (forse causati da una gastroenterite virale) ho effettuato una gastroscopia e colonscopia.
Gastroscopia ok, solamente ernia jatale ed è stata esclusa celiachia, colonscopia anche on la dicitura "senza patologie rilevanti", ma con bipsia del retto di cui riporto il referto: "mucosa colica normotipica sede di moderata flogosi cronica del chorion in presenza di fenomeni criptici e microascessi come da colite cronica attiva, da correlare al quadro clinico anamnestico ed endoscopico".
Sto effettuando, ormai da quasi 2 mesi, una cura di asacol, 4 volte al dì per l'infiammazione, cicli di fermenti lattici e antispastici al bisogno. Da quando ho iniziato la cura sto un po' meglio, non ho più diarrea ricorrente, ma comunque ho spesso gonfiore, flatulenza, sensazione di svuotamento incompleto e stimolo di andare in bagno più volte al giorno con evacuazioni di scarsa quantità. Oltre a questo, ho iniziato ad avere problemi con le emorroidi: due mesi fa ho avuto un trombo che è stato trattato da un proctologo che mi ha fatto fare una cura do un mesetto. Con emorsan fleb bustine e emorsan gel. Il dolore è svanito ma, ancora oggi continuo ad avere fastidi, bruciori, emorroidi congestionate e che fuoriescono all'atto della defecazione e che faccio rientrare con l'aiuto della pomata. Ho provato diverse creme ma ora sto usando fitoroid in quanto non ha medicinale.
Vorrei avere un parere sulla cura per la colite e vorrei sapere se c'è un modo per prevenire i trombi emorroidari, pur sapendo che la risoluzione si ottiene solo chirurgicamente, e se posso provare qualche terapia oer bocca o locale.
Grazie mille