Buongiorno dottore, ho 54 anni e 1 anno e 8 mesi fa ho avuto un intervento di prostactomia robotica

Buongiorno dottore, ho 54 anni e 1 anno e 8 mesi fa ho avuto un intervento di prostactomia robotica. L'urologo mi ha garantito che mi ha salvato il nervo, però da allora non riesco ad avere un rapporto completo e di erezioni ne ho davvero poche pur malgrado sono in terapia di tadalafil. Ho provato anche con il caverjet, ma non sempre funziona. l'andrologo mi ha sconsigliato l'utilizzo del caverjet in quanto potrebbe portare problematiche in caso se avessi optato per una protesi. Nel frattempo mio moglie ha chiesto il divorzio inventando delle scuse, ma sono sicuro che essendo più giovane di me questo fattore ha influito nella nostra relazione. Cosa mi consiglia per poter ritrovare l'erezione e quindi sicurezza di me in un eventuale altro rapporto? La ringrazio anticipatamente.

1 risposta


Purtroppo spesos non basta salvare i nervi periprostatici... esiste tutta l'innervazione intraprostatica che nessuno al mondo può salvare e che è altrettanto importante quanto quella periprostatica. Poi esiste il problema della reazione riparativo-infiammatoria pelvica che può danneggiare nella guarigione quanto il chirurgo ha salvato. Infine e non ultimo occorre sapere che tipo di tumore istologico era e con quali condizioni per sapere i suoi limiti e la sua aggressività. Sempre che non stia facendo una terapia anti-androgenica che comporterebbe ulteriori problematiche, ormai a poco o nulla servono i vasodilatatori locali (caverjet e simili) o generali (PDE5i) e se ci sono tutte le condizioni di stato di salute del pene, l'unica soluzione è la protesi o tricomponente o semirigida da scegliere insieme all'urologo che dovrà impiantarla. Deve essere ben chiaro che la protesi sostiene la struttura del pene per garantire una penetrazione, ma produce una erezione quindi i corpi cavernosi e il glande non si gonfiano. Certo il divorzio non aiuta in tutta la vicenda... ma tant'è e se ne deve fare una ragione.

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